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编号:10742335
侵犯上颌窦的颌骨囊肿的手术处理
http://www.100md.com 《中华现代耳鼻喉杂志》 2005年第3期
颌骨囊肿,1临床资料,2讨论,【参考文献】
     颌骨囊肿可分为牙源性和非牙源性两类,临床上又以牙源性囊肿多见。小型囊肿可单独留于颌骨内,患者可无明显异常感染;但大型囊肿可侵犯上颌窦,导致颌面部畸形。1988~2004年我科收治侵犯上颌窦的颌骨囊肿17例,现将我们的诊治体会报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组17例,男10例,女7例;年龄最大70岁,最小17岁,平均42.5岁。上颌骨含牙囊肿侵犯上颌窦6例,其中上颌骨含牙囊肿摘除、同时上颌窦根治术4例,单纯上颌骨含牙囊肿摘除2例;上颌骨根尖囊肿侵犯上颌窦11例,其中上颌骨根尖囊肿摘除、同时上颌窦根治术8例,单纯上颌骨根尖囊肿摘除3例。

    1.2 诊断 根据主诉、临床表现,结合辅助检查,颌骨囊肿(上颌骨含牙囊肿或上颌骨根尖囊肿)诊断并不困难。

    1.3 手术指征 上颌骨含牙囊肿或上颌骨根尖囊肿诊断明确,体格检查无手术禁忌证。

    1.4 手术方法 颌骨囊肿侵犯上颌窦,原则上以手术治疗为主。手术方法:(1)麻醉:成人用2%利多卡因上颌神经传导阻滞加局部注射麻醉;儿童可选择全身麻醉。(2)切口:与上颌窦根治术切口相同,但应注意切口应选择在正常骨质处做切口,利于伤口愈合,防止口腔上颌窦瘘形成。(3)分离并摘除囊肿:原则上于切口沿囊壁与骨质之间钝性分离摘除囊肿 ......

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