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编号:10742316
突发性耳聋30例治疗体会
http://www.100md.com 《中华现代耳鼻喉杂志》 2005年第3期
     突发性耳聋,又称暴发性耳聋,简称突聋或暴聋,病因比较复杂。基层医疗单位因条件简陋没有先进设备进行客观检查,笔者依靠详细询问病史,根据发病年龄和病史及耳镜、音叉检查,做估计性诊断。如儿童患者在发病前曾患过发热、感冒及上呼吸道感染病史,经检查外耳无明显阳性体征,而听力下降者,多考虑与病毒感染有关;成年患者,年龄多在40岁以上,多患有高血压、动脉硬化、高血脂等心血管系统疾病,与过度劳累也有一定的关系。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组30例患者,男26例,女4例;年龄最大70岁,最小10岁,10~15岁12例,30~40岁4例,40~70岁14例;中度耳聋26例,重度耳聋4例。

    1.2 临床表现 儿童患者中多自诉无明显病因及不适,追问病史部分患者曾在听力下降前有过感冒及上呼吸道感染病史。在成人患者中多自述在听力下降前曾有耳鸣及伴有头昏不适感。经检查患高血压、动脉硬化、高脂血症等心血管系统疾病者居多。耳部检查,均未见明显异常。音叉听力检查:听力一般呈中度下降者26例,重度下降者4例。

    1.3 治疗方法 接诊初期用10%葡萄糖液250ml加病毒唑或清开灵,10%葡萄糖液250ml加路路通10ml,10%葡萄糖液250~500ml加能量合剂,分3组静脉点滴,每日1次。伴有高血压、动脉硬化、高脂血症等心血管系统疾病者,要口服降压、降血脂、软化血管、降低血黏度的中西药物持续治疗。

    1.4 结果 治愈29例,无效1例。

     2 体会

    突发性耳聋的儿童患者病程短者疗程也较短,治愈率高,一般多在5~7日治愈。中年患者一般伴有心血管系统的疾病,病程延续时间长者,治疗过程也相应长一些,听力恢复也慢一些。高龄患者伴有高血压、动脉硬化、高血脂等其他全身性疾病患者,必须长期坚持综合性治疗,才有可能保持良好的治疗效果。

    作者单位: 746500 甘肃康县,康县计划生育服务站

    (编辑:于 伽), 百拇医药(黄振九)