糖尿病足(肢端坏疽)属于祖国医学“脱疽”范畴，是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏(根据WHO的定义)，主要临床表现为足部溃疡和坏疽，是糖尿病严重的慢性并发症之一 [1] ，是导致糖尿病病人致残死亡的主要原因之一。国内糖尿病病人并发足坏疽的约占0.9%～1.7%，60岁以上的老年病人并发糖尿病足坏疽的占2.8%～14.5%，国内本病的截肢率21%～66% [2] 。对于本病的治疗，除内科综合治疗外，外治法在感染的控制、创面的愈合等方面起了很大的作用，现将近年对于本病的外治法概述如下。

     1 中药外治法

    1.1 按辨证分期用药 朱氏提倡按伤口情况辨证用药，凡患肢麻木发凉、皮色紫暗或不变用阳和膏外敷动脉搏动处;皮色红热者，用双柏散外敷溃疡处 [3] 。刘氏 [4] 把该病分为初期、中期、后期，初期创面未破或溃疡较浅，周围组织红肿热痛者，以忍冬藤、苦参、黄柏、赤勺、丹皮、苏木、红花清热解毒，凉血活血消肿;中期溃疡形成，脓液排泄不畅者，以忍冬藤、九里香、苦参、百部、黄柏、土茯苓、苍术、皂刺清热解毒，燥湿杀虫;后期脓液干净，创面周围组织皮色黯黑者，以忍冬藤、桂枝、细辛、丹参、当归、红花、川芎温经活血;溃疡久不愈合加黄芪、五倍子、白及收敛。周氏 [5] 提出，对于溃疡形成，疮面臭秽的干性、湿性坏疽，适当修剪坏死组织，以自制生肌膏(白芷、当归、血竭、白蜡、轻粉、甘草、紫草)外用，取得良好疗效。于氏 [6] 用黄芦膏(生川军、丹参、黄柏、生黄芪、当归、金银花、鲜芦荟)调成糊状外敷疮面。赵氏 [7] 以生附子、桂枝、生黄芪、丹参、忍冬藤、乳香、没药等制成洗剂，具有养阴清热，化瘀通络、消肿生肌等作用。李氏 [8] 以自制生肌散治疗较表浅的伤口，即属于糖尿病足1级的病人，共27例，全部治愈。

    1.2 固定成方及单药外治 程氏 [9] 用甘草、茶叶煎水熏洗，用自制糖足散(制乳没、珍珠、麝香、琥珀)香油调敷患处，隔日换药1次，共治疗72例，痊愈64例，好转5例，无效3例，总有效率95.8%。李氏 [10] 单用中药浸泡方(忍冬藤100g，毛冬青100g，苦参20g，百部20g，黄柏15g，土茯苓20g，苍术15g，细辛15g，红花15g，桂枝20g)治疗30例糖尿病足病人，结果全部治愈。张氏 [11] 用中药煎液浸泡，组方为:桂枝、生附子、丹参、忍冬藤、黄芪、乳没 ......