【摘要】 目的 通过对在该科进行功能训练的43例颅脑损伤患者中四肢瘫(15例)和偏瘫(28例)的受累上肢运动功能的恢复和肌痉挛改善的程度进行回顾性调查，并进一步分析出现差异的原因，以期了解习惯性弃用对中枢性瘫痪运动功能恢复的影响。方法 对43例颅脑外伤所致四肢瘫或偏瘫患者的患侧上肢按同样的康复训练课程和技术治疗6个月，治疗前后用Fugl-Meyer评定患肢运动功能，用Ashworth法评定肌痉挛程度。

    结果 在运动功能和肌痉挛改善方面，四肢瘫FMA评分从(14.14±2.57)分提高到(62.35±11.84)分(t=17.25，P<0.001)，Ashworth从13肢3级、2肢4级变成4肢0级、8肢1级、3肢2级(t =5.12，P<0.01)；偏瘫FMA评分从(14.98±7.21)分提高到(45.75±6.28)分(t=11.83，P<0.001)，Ashworth从26肢3级、2肢4级变成3肢0级、5肢1级、8肢2级、12肢3级(t =7.43，P<0.01)；四肢瘫的改善都比偏瘫的好(t= 8.31，P<0.001和t=4.65，P<0.01)。分析其原因可能为偏瘫患侧上肢受习惯性弃用影响所致。结论 习惯性弃用可能是影响中枢性瘫痪运动功能恢复的重要因素。

    【关键词】 中枢性瘫痪；功能恢复；习惯性弃用

    The effect of learned nonuse to the rehabilitation of paralysis of cerebral trauma

    WU Xiao-ping.

    The First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University,Nanning 530000,China

    【Abstract】 Objective Reviewed 43 patients who had the hemiplegia (28) and the quadriplegia (15) of cerebral trauma ......