警惕肝源性溃疡
临床统计显示 ,肝硬化患者消化道溃疡病的发生率是普通人群的 2─ 3倍 ,乙肝表面抗原阳性的慢性肝病患者中 ,溃疡病的发生率高达 33%。
肝病导致消化道溃疡与下列因素有关 :一、肝硬化病人门静脉压力增高 ,胃肠道血流缓慢 ,使氧和营养物质供应不足 ,代谢产物不能及时排出 ,引起粘膜缺血、水肿而受损害 ;二、肝病患者肝功能受损 ,静脉中促进胃酸分泌的物质不能被灭活 ,刺激胃壁细胞分泌大量胃酸 ,使胃肠粘膜受到浸渍、腐蚀 ;三、肝硬化病人血浆蛋白降低 ,致使胃粘膜抵抗力下降 ,易受幽门螺旋杆菌的感染而发生炎症、溃疡 ;四、肝硬化病人易发生代谢障碍 ,有害物质如氨等易造成胃肠功能障碍 ,促使溃疡发生 ;五、肝病患者长期服用药物 ,而有些药物对消化道粘膜具有刺激性 ,导致粘膜损伤。
肝源性溃疡最常见的症状是上腹痛 ,但无明显的规律性 ,食欲不振、腹胀、乏力等肝病症状在合并溃疡后常常加重 ,溃疡出血的发生率较高 ,但以反复的单纯性黑便为多见 ,很少出现大量呕血。
确诊为肝源性溃疡后 ,一方面要加强保护肝脏 ,积极治疗溃疡 ;另一方面在生活上要禁忌烟酒 ,注意休息 ,增加营养。药物的应用必须有医生的指导 ,不可擅自乱用。
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