膝骨性关节炎手术选择有讲究
膝骨性关节炎俗称膝关节骨质增生，常累及双侧膝关节，其病理改变主要是关节软骨磨损、碎裂、脱落等，病因与劳损、外伤、软骨退行性变等有关。该病病程长，并进行性加重。
对此病的治疗，主要应该根据病变的严重程度、患者的年龄、职业、生活习惯以及对生活质量的要求来选择是采用非手术治疗或手术治疗。
非手术治疗适应于轻或中度患者，手术治疗适应于中度或重度患者，目前常用的手术方法有：
【关节滑膜清理术、关节腔冲洗术】：该手术是将关节内异常增生的滑膜、骨刺以及由于关节磨损而脱落的软骨碎片和游离体去除。同时通过关节冲洗，可以将关节内能够引起疼痛的化学物质冲洗干净，对于轻度患者，常常可以取得很好的治疗效果。目前多采用关节镜来进行治疗。
【关节镜手术】：借助特殊的影像装置，经过皮肤小的切口放入观察镜和操作镜，来观察、治疗关节内病变，清除滑膜、骨刺、游离体、破损的半月板以及关节腔冲洗。具有创伤小，效果好，手术后恢复快等特点，适应于轻度和部分中度关节炎患者。
【胫骨高位截骨矫形术】：主要适应于小于65岁的患者，关节软骨磨损但只有轻度胫骨塌陷的，膝关节有内翻但不超过5度患者。如果关节畸形严重，关节伸屈严重受限或关节有半脱位的，最好行人工膝关节置换术。
【人工膝关节置换术】：该手术的基本原理是将病变的软骨切除，清除病变的滑膜和增生的骨赘，用人工制造的金属表面代替关节软骨，达到消除疼痛，稳定关节，恢复关节活动度，矫正畸形的目的。由于存在人工关节松动、磨损等问题尚待解决，目前人工关节的使用年限多为15～20年左右，因此目前多用于65岁以上的中、重度患者的治疗。, http://www.100md.com(陈书连 河南省人民医院骨科主任医师)
对此病的治疗，主要应该根据病变的严重程度、患者的年龄、职业、生活习惯以及对生活质量的要求来选择是采用非手术治疗或手术治疗。
非手术治疗适应于轻或中度患者，手术治疗适应于中度或重度患者，目前常用的手术方法有：
【关节滑膜清理术、关节腔冲洗术】：该手术是将关节内异常增生的滑膜、骨刺以及由于关节磨损而脱落的软骨碎片和游离体去除。同时通过关节冲洗，可以将关节内能够引起疼痛的化学物质冲洗干净，对于轻度患者，常常可以取得很好的治疗效果。目前多采用关节镜来进行治疗。
【关节镜手术】：借助特殊的影像装置，经过皮肤小的切口放入观察镜和操作镜，来观察、治疗关节内病变，清除滑膜、骨刺、游离体、破损的半月板以及关节腔冲洗。具有创伤小，效果好，手术后恢复快等特点，适应于轻度和部分中度关节炎患者。
【胫骨高位截骨矫形术】：主要适应于小于65岁的患者，关节软骨磨损但只有轻度胫骨塌陷的，膝关节有内翻但不超过5度患者。如果关节畸形严重，关节伸屈严重受限或关节有半脱位的，最好行人工膝关节置换术。
【人工膝关节置换术】：该手术的基本原理是将病变的软骨切除，清除病变的滑膜和增生的骨赘，用人工制造的金属表面代替关节软骨，达到消除疼痛，稳定关节，恢复关节活动度，矫正畸形的目的。由于存在人工关节松动、磨损等问题尚待解决，目前人工关节的使用年限多为15～20年左右，因此目前多用于65岁以上的中、重度患者的治疗。, http://www.100md.com(陈书连 河南省人民医院骨科主任医师)