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防止脑梗塞四注意
http://www.100md.com 2005年10月3日 《家庭医生报》 2005年第40期(总第1025期 2005.10.03)
     近些年来脑梗塞的发病率呈逐年上升趋势。我院曾对64例脑梗塞病因进行分析发现,其中合并高血压者31例(占据半数);伴发糖尿病者7例,吸烟者45例,平素大量饮酒者12例,其余6例为风心病合并房颤、甲亢或冠心病。由此可见,高血压在脑梗塞的发病中占有十分重要的地位(已超出了惯例的风心病患者)。通过分析还发现,高血压不仅易与脑梗塞伴发,而且在诸多诱发脑梗塞的因素中,还具有独立危险因素的特点。此外,高血压还可造成脑动脉形态的改变,影响正常脑血管的血液循环,这也是易引起脑血栓不可忽视的原因。为此,积极控制血压,对预防和减少脑梗塞的发生具有极为重要意义。

    其次,脑梗塞还多见于合并糖尿病者。原因可能是糖尿病引致的代谢紊乱(包括糖、脂肪、蛋白质等)能产生血管病变,并使血液黏稠度增高,因而促进血栓形成,引起脑梗塞。所以,对于反复发生脑梗塞的患者,应仔细检查空腹和餐后两小时血糖及尿糖,以便早期发现糖尿病,及时进行治疗。

    脑梗塞除上述两大重要诱因外,长期大量饮酒也是导致脑梗塞的重要危险因素。因为饮酒可使血脂增高,早期形成动脉硬化。并且许多人养成了酗酒嗜好,从而走进脑梗塞的“怪圈“

    吸烟又是引起脑梗塞的原因。吸烟可引起血液黏稠度增高已为临床实践证实。烟中含有的一氧化碳可引起动脉壁损伤,血小板聚集,这些综合因素均可引起血栓形成。

    因此,为了减少和避免脑梗塞的发生,控制高血压,糖尿病,减少饮酒和戒烟都是十分重要的防治措施。, http://www.100md.com(余光明 北大医院三部主任医师)