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老人摔倒先别忙着扶起
http://www.100md.com 2005年10月10日 《中国医药报》 2005.10.10
     老李下公交车时,一脚未站稳,把膝盖跌伤;老赵上厕所时未站稳,头碰墙后摔倒;老孙在马路上散步,突然莫名其妙地跌倒了……老人为什么常会跌跤?跌跤后怎么办?

    据北京军区总医院心肺中心主任医师李益民介绍,老人跌跤比较常见,原因也很多。常见的原因有:中风引起脑内血管突然破裂出血,发生昏迷、偏瘫;小脑病变如脑血栓、脑萎缩、炎症等导致运动协调失衡;帕金森病引起的肌肉僵硬、运动迟缓且准确性差;癫痫导致脑内异常放电,大脑临时性严重缺氧、缺血,意识短暂丧失;心肌梗塞、心律失常、心动过速或过缓等出现心源性晕厥而突然倒地;慢性肺栓塞引起血压、脉搏骤然改变而出现晕厥;颈椎病引起头晕目眩、身体失衡;关节软骨退行性病变导致骨关节病,引起软骨、滑膜、肌腱、韧带老化使双腿打软,走路像踩棉花。

    李益民特别提醒,老人跌倒后,周围的人先别急着将其扶起,否则很可能帮倒忙。如果老人因中风或蛛网膜下腔出血而跌倒,此时立即扶起,只会加重出血症状,反而使病情急转直下;脑供血不足引起的晕厥,病人本应平卧,如此时将其扶起,反而加重脑部缺血;如发生骨折和脱臼,搀扶会加重损伤,尤其是脊椎骨折的病人若损及脊髓神经,可引起截瘫。因此,遇到老人摔倒,要先观察其表情、神态,如神志清醒的,可询问摔倒的原因,然后给予帮助。如是心绞痛病人,让其服下急救药,再视情况送往医院。遇到昏迷或有语言障碍的病人,应立即打急救电话。碰到呕吐病人,应将其头部侧向一边,以防呕吐物返流入呼吸道引起窒息。搬动病人时,要一人托头、胸部,一人托腰、臀部,一人托腿、脚,动作宜缓慢、平稳。

    另外,李益民还提醒老人,应正视年龄的增加带来的生理变化,平时不要逞强、不要透支体力。行动不方便者出门要拄个拐杖,并记住随身携带证件和家人电话。当然,可能的话,最好有人陪伴。

    文/张梅珍, 百拇医药