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花开中国香飘世界——第二届中医药现代化国际科技大会巡礼
http://www.100md.com 2005年10月11日 《中国医药报》 2005.10.11
花开中国香飘世界——第二届中医药现代化国际科技大会巡礼
花开中国香飘世界——第二届中医药现代化国际科技大会巡礼
花开中国香飘世界——第二届中医药现代化国际科技大会巡礼

     由国家科技部、农业部、卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局、中国科学院、中国工程院和四川省人民政府共同主办的,代表着全球中医药最高水平的大型会议——第二届中医药现代化国际科技大会9月25日~27日在四川成都召开。在这里,各国代表演绎着推动传秤胂执岷系挠篮阒魈猓堑?br>目标只有一个,希望中医药之花能够越开越美,香飘万里。

    ▲现场篇——有凤来仪

    当美国国立卫生研究院(NIH)补充替代医学中心国际合作办公室主任JackKillen坐在飞机上的时候,日本东京城市医学研究所的新井贤一也正在准备着他的旅程,尽管他们的起点不同,但终点却是一个,那就是中国四川的成都。和他们一样,许多操着不同语言,有着不同文化和学术背景的嘉宾,因为对中医药的关注而聚到了一起,在“中医药发展与现代科学技术”这个共同的主题下,探讨着有关中医药发展的大命题。可以说,他们是乘兴而来,满意而归,带走的是收获,留下的是期盼。
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    人数多3000多人共襄盛会

    较之3年前第一届中医药现代化国际科技大会22个国家和地区参会的规模,本届大会的学术水平、规模、层次都有了明显的提高。大会共收到学术论文1000多篇,作者涉及国内外著名大学、国家级研究院所和专业机构以及制药公司的专家学者、企业家和政府主管部门官员;出席会议的代表达3000余名,分别来自43个国家、地区和国际组织,其中有25个国家的政府主管部门派代表出席,海内外新闻媒体记者200余人到会采访。这次会议得到了世界卫生组织的积极支持和帮助。意大利卫生部、美中医药开发协会、丹麦国家中医药集团和国内的部分大学和企业共同协办此次大会。

    水平高8个分会好戏连台

    围绕着“中医药发展与现代科学技术”的主题,大会设置了大会报告和特邀演讲,科技部副部长刘燕华、卫生部副部长兼国家中医药管理局局长佘靖、农业部副部长范小建、国家食品药品监督管理局原副局长任德权、中国科学院副院长陈竺和中国工程院副院长、中国医学科学院院长刘屡嗟攘斓己妥已д撸直?br>就中药材生产与中医药现代化发展战略、我国中药监管的现状与展望、系统生物学与中医药现代化、21世纪中医药发展机遇等作了大会报告。世界卫生组织传统医药主管部门的代表张晓瑞女士等官员和专家学者也在大会上作了“传统医学研究的方向和方法”、“用三维纳米材料培养的细胞筛选中药”等专题报告。
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    除了国内外权威专家学者的学术报告和政府主管部门的政策研究报告以外,本次会议还就推动传统医药的合理使用、高新技术与中医药发展、中医药理论的继承与创新、中医药资源可持续发展与利用、现代中药与健康产品研究开发、中医药的安全性和有效性的临床前研究、中医药临床评价研究、民族医药的研究与发展等八个方面的问题进行了研讨。

    反响热42个国家携手合作

    在本次大会上,42个国家形成了关于建立传统医药国际协作机制的倡议。而且,这些国家和有关国际组织的官员、大学和研究机构的著名专家还交流了各自国家和地区在传统医药监管和政策、法规制定方面的经验,介绍了传统医药在这些国家和地区的应用情况,以及相关法规的程序,分析了质量不稳定、有效成分不清、重金属超标等制约中医药广泛应用的问题,探讨政府在推动中医药发展中所能发挥的作用。

    围绕中医药国际化的主题,与会代表们认为,各国政府及国际组织在推进中医药合理使用方面,应着眼于加强交流与合作,通过网络渠道,维系与分析不同文化之间的理解与沟通;同时加强政府监管,完善适合于中医药的政策法规体系;加强中医药国际标准的研究,通过现代科学技术手段,加强中药有效成分和治疗机理研究,建立中药质量标准,保证中药产品质量可控。
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    ▲继承篇——薪火相传

    科技部副部长刘燕华在大会所作的主题报告中介绍了“十一五”乃至今后一段时期的中医药现代化发展的总体思路和战略方针,指出中医药现代化的首要任务是继承。

    对于中医理论的继承,并不是简单的研读、理解和照搬。刘燕华认为,中医药理论现代继承的主要任务是对中医药传统知识进行系统整理和现代诠释,深入挖掘中医药科学文献和古典医籍,构建中医药知识库系统;建立中医药个体化诊疗体系,对名老中医的学术思想、临床经验和用药方法进行系统研究和挖掘,构建中医药现代传承技术体系;继承、研究传统制药技术和经验,并将之转化为中药工程化技术和工艺规程;大力强化对中医药传统知识和技术体系的继承、整理和挖掘。

    令人欣喜的是,国内外的一些机构进行的相关研究已朝着这一方向发展,并且呈现良好的前景。例如,中国中医研究院广安门医院基于信息和数据挖掘技术,进行了名老中医临床诊疗经验研究。他们利用飞速发展的网络技术,提供信息采集软件的资源共享,参照循证医学协作网的运行模式,邀请各地志同道合的同行加入,建立多地区、多学科分支的可储存大量信息的结构化的数据库,进而建立个体化临床数据共享平台,使名老专家数据库得以不断扩充和丰富,并利用数据挖掘和分析平台,进行知识挖掘和提取,表达和诠释名老中医经验。这对于解决名老中医药专家年事已高,学术经验和专长面临失传,经验继承整理工作紧迫,而现行研究方法存在缺陷等问题提出了很好的解决思路。
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    又如,中国中医研究院西苑医院从临床入手,通过病证结合,设计多组对照,运用差异显示,结合克隆、测序,筛查病证结合证候相关基因,并进行临床验证。发现这种方法不仅可以用于谛牟⊙鲋ぶず蛳喙鼗颍被故视糜诹俅捕嘀?br>疾病证候基因的筛查研究。清华大学生物科学与技术系药物药理研究室以附子的“温阳”作用与提高机体免疫功能有关的文献研究为依据,对附子的各炮制品进行了药效学的比较,得出了一个中药药效综合评价的数学方法——分层法。

    另外,美国新泽西大学生物信息与系统研究中心与中国保健协会等单位,从现代分子簇水理论的角度,对《本草纲目》中“水疗”、“水健”的科学内涵进行了探讨,特别是对今后生命科学和中医药科学的研究和开发可能产生的潜在影响作了探讨。

    可以看出,尽管各国的学者运用了不同的方法探讨中医理论,但在其研究当中,无不闪烁着东方医学的智慧之光。更多的学者表示,随着对中医药理论研究的不断深入,他们越来越深刻地感觉到中医药理论中蕴藏的科学性,中医药理论的“根”不能轻易地放弃,而是要花更多的精神,动更多的脑筋,更好地继承和完善。只有这样,中医药之花才能绚丽多彩。
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    ▲结合篇——兼容并蓄

    目前,中医学正处于多元化发展的时期,致病因素和疾病谱的改变为中医理论的突破提供了机遇,临床需求和现代科技为中药的发展提供了契机。从本次大会“高新技术与中医药发展”分会场那人头攒动的场面,可以看出人们对于将高新技术与中医药学相结合的关注和期盼。

    在中医药研究和发展的过程中,中医药如此多的高新技术结合是近几年的事情。有人甚至预言,在21世纪的前半叶,中医必然会从替代医学、自然医学上升到主流医学。但这个上升过程是等不来的,山东中医药大学王新陆指出,中医学必须走进现代横断学科、边缘学科、跨界学科不断涌现的大潮。目前,中医药学者已经在研究方法上,肓烁丛涌蒲А⑾低成镅А⒒蜃檠А⑹А⑿畔⒖?br>学,对中医理论体系进行现代诠释,如用基因表达谱与数学模型方法对家系虚寒证实质进行研究、用数据挖掘方法对中医方证进行判定、用靶向给药探讨引经理论实质等。

    此外,更多的学者利用自己的专业优势,从不同角度和侧面研究中医药,并用几年甚至几十年的时间,取得了一定的进展。如中国药科大学的高山林教授穷其20多年的药用植物育种工作经验,认为应用生物技术手段进行中药材优良品种的培育是迅速提高中药材质量和产量的有效途径;中国科学院上海药物研究所俞强教授以多种和疾病相关的细胞信号转导通路为靶点对中草药的功能和功能成分进行了系统的研究分析,发现中草药的传统用法和它们在细胞水平上的功能有一定的相关性,为了解、开发和发展中草药提供了现代生物学研究的实验基础;南京大学生命科学学院和香港中文大学医学院防疫研究中心的研究者,以抗抑郁为切入点,采用国际上抗抑郁药物的研究方法和技术,在整体、组织、细胞和分子水平上研究半夏厚朴汤抗抑郁作用,不仅为改善机体系统功能的抗抑郁药物提供了佐证,也在一定程度上开辟了半夏厚朴汤药理新视野,揭示了该方多层次、多途径、多靶点整体调节的科学内涵;军事医学科学院国家生物医学分析中心和毒物药物研究所利用代谢组学技术方法研究了经中药关木通染毒后大鼠尿液的代谢改变及其与靶器官毒性的相关性,不但证实了大鼠尿液的代谢物谱与关木通毒性作用强度密切相关,也说明代谢组学方法在中药的毒性研究中有着潜在的应用前景。
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    尤其引人注目的是,国外的中医药研究已逐渐由技术层面深入到中医理论内涵本质的思考。如日本东京城市医学研究所新井贤唤淌谧吹奶馕斗肿印⒒?br>因及传统医学的分析与整合:构建系统医学与个性化医学的平台》,从整体观与个性化角度探讨了现代科学与传统医学结合的思路。

    中国中医研究院院长曹洪欣在听取了部分专家的报告后深有感触。他指出,现在中医药与高新技术的结合已经不再是中医学界的研究者简单的拿来主义,而是各行各业的科研人员,积极地、饶有兴趣地把现代科学中最先进的理论、方法、设备、仪器运用于中医药,并使之能够有机地融入中医的诊断和治疗体系。而在拿来的同时,也更加注重体现中医药的特色,强调中医的发展不能违背自身的规律,中医的技能不能背离自己的特色和理论表达,强调中医理论的自主性发展以及自主地吸收现代知识和技术成果。

    ▲资源篇——张弛有度

    当前,中医药研究正在全世界蓬勃兴起,中医药的发展前景被国内外专家普遍看好。更多的学者开始从战略的高度重新审视中医药,他们将目光集中在了中药资源的可持续发展上。
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    中国工程院院士、中国医学科学院药用植物研究所名誉所长肖培根指出,由于现在许多中药品种都来源于野生,而中国每年要消耗药材1百万吨以上,因此中药资源正面临着自然枯竭和环境保护的双重压力。如何在利用中处理好科学开发与合理保护的关系,张弛有度,保持中药资源可持续发展是我国中药现代化面临的重要课题。

    该研究所陈士林教授认为,中药资源的保护与利用应在可持续发展思想指引下,从实际出发,依靠富有远见的宏观政策、先进的经营管理机制,因地制宜地确立中药资源发展战略与选择发展模式,合理利用中药资源,保护生态环境,增强发展后劲,确保当代及后代对中药资源的需求不断得到满足。他提出中药资源可持续发展体系要由中药可持续发展的研究体系(包括中药资源生物多样性保护研究平台、中药资源合理利用研究技术平台、中药资源方法学研究技术平台)、中药资源可持续发展保护与监控体系(包括中药资源数据库及决策系统、珍稀濒危药用物种及资源蕴藏量的预警系统、药材基地数据库和网络系统、药用植物种质资源数据库及动态管理系统、重点药材生产适宜分析和生产基地选址预测系统)、中药资源可持续发展保护体系(包括进行国家中药资源自然保护区规划、建立国家药用植物种质资源收集圃网络系统、建立国家大型药用动植物基因库)、中药资源可持续发展评价指标体系(包括评价指标体系的构建、评价指标体系的评价方法与模型)构成。这四大组成部分各有侧重,相辅相成,共同构建中药资源可持续发展的模式。
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    令人欣慰的是,中药资源的可持续发展观不但得到了从事资源工作的专家的重视,而且还得到了其他行业专家的认同。他们一致认为,中药资源的合理利用与保护不仅仅关系到中医药的可持续发展,而且还关系到环境的可持续发展,关系到经济的可持续发展,甚至关系到人类的生存。

    ▲大会撷英

    民族医药发展需大力支持

    尽管民族医药的发展取得了一定的成绩,但中国民族医药学会会长诸国本在大会上指出,近20年来,不少地方的民族医生、民间草医已经越来越少,民族传统医药文化的群众基础亟待抢救和保护。诸国本认为,保存、支持、利用、发展民族民间医药,对民族传统文化和民族医药的继承和发展,对中国特色医药卫生事业的建设都有深远意义。

    诸国本指出,民族医药不是现成的金子,而是富饶的矿山。他建议进一步加强国家开办的民族医医疗机构的基础建设,保证其后继有力,持续发展;对民营的民族医医疗机构,也要关心支持,帮助其提高临床水平,从改善条件、加强人才培养、提高管理水平等方面下工夫。
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    中药抗癌研究成国际热点

    “与会的中药企业中,有没有生产治疗肿瘤特效药的?如果有,可以告诉我,因为意大利政府已向我国提出这方面的需求……”。国家中医药管理局国际合作司司长沈志祥在大会上向国内的中药企业和科研院所传递了这样了一个信息:中医药防治癌症的实验和临床研究,已经引起了国际关注,并成为国际合作研究的热点。

    据世界药理学联合会执委、北京大学教授林志彬教授介绍,他领导的北京大学医学部与绿谷集团合作成立的灵芝联合实验室,已经可以从分子和细胞水平说明灵芝防治癌症的作用,这样的研究也使得我国第一个灵芝类抗肿瘤药物获得了美国食品药品管理局(FDA)的临床试验许可。

    “用中医药治疗手段,能延长胰腺癌重症患者的存活期,最长的存活期达到38个月。为了更有说服力,我们的研究都有细胞学诊断作为佐证。”复旦大学肿瘤医院中医科主任刘鲁明介绍说,中医药防治癌症的这种治疗效果,已经引起了美国德克萨斯州MDAnderson肿瘤中心有关专家的认同,并一起建立了由美国国立卫生研究院(NIH)资助的国际中医肿瘤研究中心,复旦大学的中医药专家正和德克萨斯州MDAnderson肿瘤中心各大科的主任一起,开展传统中药疗法及针灸、气功等在肿瘤治疗方面的研究。

    图1:大会现场。

    图2:国外参观者对神奇的中药由衷赞叹。

    图3:官员、学者、企业家的组合在大会交流中经常见到。

    本报记者 崔昕, http://www.100md.com(崔昕崔昕)