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急性黄疸型乙肝似属中医“黄疸”的范畴,其临床特征是发病急、病程短,证见胁痛、口苦、呕恶、厌油、纳差、痞满、尿黄、身目俱黄、色鲜明、全身乏力等。可按如下辨证分型及治疗。
1.热重于湿
[症状]身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴。或见急躁易怒,心烦,腹部胀满,口干而苫,恶心欲吐,小便短少黄赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数。
[治法]清热利湿,解毒退黄。
[方药]茵陈篙汤、桅子柏皮汤加减。
茵陈30克山桅子12克板兰根15克鸡骨草20克
大黄6克白背叶根15克蚤休15克车前草15克甘草6克
2.湿重于热
[症状]身目俱黄,头重身困,渴不思饮,胸脘痞满,食欲减退,恶心呕吐,腹胀,或大便溏垢、苔厚腻微黄,脉弦滑或濡缓。
[治法]利湿化浊,清热退黄。
[方药]茵陈五苓散加减。
茵陈30克龙胆草10克茯苓15克猪苓12克泽泻12克
白术12克板兰根15克白茅根20克陈皮9克甘草6克
1.热重于湿
[症状]身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴。或见急躁易怒,心烦,腹部胀满,口干而苫,恶心欲吐,小便短少黄赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数。
[治法]清热利湿,解毒退黄。
[方药]茵陈篙汤、桅子柏皮汤加减。
茵陈30克山桅子12克板兰根15克鸡骨草20克
大黄6克白背叶根15克蚤休15克车前草15克甘草6克
2.湿重于热
[症状]身目俱黄,头重身困,渴不思饮,胸脘痞满,食欲减退,恶心呕吐,腹胀,或大便溏垢、苔厚腻微黄,脉弦滑或濡缓。
[治法]利湿化浊,清热退黄。
[方药]茵陈五苓散加减。
茵陈30克龙胆草10克茯苓15克猪苓12克泽泻12克
白术12克板兰根15克白茅根20克陈皮9克甘草6克