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编号:10770535
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     [出处]《景岳全书

    [组成]:陈皮醋炒,柴胡各二钱(各6g),川芎香附枳壳麸炒,芍药各一钱半(各5g),甘草炙,五分(3g)。

    [用法]:水一盅半,煎八分,食前服。

    [功用]:疏肝解郁,行气止痛。

    [主治]:肝气郁滞证。胁肋疼痛,或寒热往来,嗳气太息,脘腹胀满,脉弦。

    [方解]:肝喜条达,主疏泄而藏血,其经脉布胁肋,循少腹。因情志不遂,木失条达,肝失疏泄,而致肝气郁结。气为血帅,气行则血行,气郁则血行不畅,肝经不利,故见胁肋疼痛,往来寒热。《内经》说:“木郁达之”。治宜疏肝理气之法。方中用柴胡疏肝解郁为君药。香附理气疏肝,助柴胡以解肝郁;川芎行气活血而止痛,助柴胡以解开经之郁滞,二药相合,增其行气止痛之功,为臣药。陈皮、枳壳理气行滞;芍药、甘草养血柔肝,缓急止痛,为佐药。甘草兼调诸药,亦为使药之用。诸药相合,共奏疏肝行气,活血止痛之功。使肝气条达,血脉通畅,营卫自和,痛止而寒热亦除。

    本方是四逆散枳实,加香附、陈皮、枳壳、川芎而成,虽由四逆散加味,而且各药用量已变,尤其是减甘草用量,使其疏肝解郁,行气止痛之力大增。

    [运用]:

    1、本方为疏肝解郁常用方剂。以胁肋胀痛,脉弦为证治要点。

    2、若痛甚者,酌加当归郁金乌药等以增强其行气活血之力;肝郁化火者,可酌加山栀、川楝子以清热泻火。

    3、肝炎、慢性胃炎、胁间神经痛等属肝郁气滞者,可加减使用。