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肝硬化腹水，属中医“膨胀”范畴。由于病情复杂多变，预后欠佳。如何在辩证上把握病机，治疗上通常达变，以期逆转病势，并力争治愈，确是临床研究的重要课题。在此，谈我对此病证治的点滴体会。
(1)臌胀病机，责之气血水相因为患
《灵枢·水胀篇》云：“臌胀如何?……腹胀身皆大，大与肤胀等也，色苍黄，腹筋起，此其侯也。”腹胀属气分病，此则腹壁筋起，血分亦病，可见臌胀属气分病，此则腹壁筋起，血分亦病，可见臌胀乃气血同病，所以腹水的形成，实由气病和血病而来，故凡见水治水，并不能使腹水消退，肿势缓减。
张景岳对气与水的关系，有过精辟的论述，他说：“天气即火也，精即水也，气之与水，本为同类。但在于化与不化耳。故阳旺则化而精能为气，阳衰则不化，而水即为邪”。(《类经，疾疾类，脏腑诸胀》)气化功能，主要与肺脾肾相关，《素问·阴阳别论》云：“三阴结谓之水。”指出肺脾功能失常，经气结而不行，势必导致水液失去运化，输布，因而潴留蓄积，但水虽受制于脾而实统于肾，肾开窍于二阴，肾气通则二阴通，二阴闭则腹胀。故《素问·水热穴论》云：“肾者胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也。”气化的动力在于肾，故经又云：“其本在肾，其末在肺，皆聚水也。”一旦肺脾肾气化功能障碍，水湿留着，则为肿胀，反之水湿内停 ......
(1)臌胀病机，责之气血水相因为患
《灵枢·水胀篇》云：“臌胀如何?……腹胀身皆大，大与肤胀等也，色苍黄，腹筋起，此其侯也。”腹胀属气分病，此则腹壁筋起，血分亦病，可见臌胀属气分病，此则腹壁筋起，血分亦病，可见臌胀乃气血同病，所以腹水的形成，实由气病和血病而来，故凡见水治水，并不能使腹水消退，肿势缓减。
张景岳对气与水的关系，有过精辟的论述，他说：“天气即火也，精即水也，气之与水，本为同类。但在于化与不化耳。故阳旺则化而精能为气，阳衰则不化，而水即为邪”。(《类经，疾疾类，脏腑诸胀》)气化功能，主要与肺脾肾相关，《素问·阴阳别论》云：“三阴结谓之水。”指出肺脾功能失常，经气结而不行，势必导致水液失去运化，输布，因而潴留蓄积，但水虽受制于脾而实统于肾，肾开窍于二阴，肾气通则二阴通，二阴闭则腹胀。故《素问·水热穴论》云：“肾者胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也。”气化的动力在于肾，故经又云：“其本在肾，其末在肺，皆聚水也。”一旦肺脾肾气化功能障碍，水湿留着，则为肿胀，反之水湿内停 ......