类固醇治疗类风湿性关节炎:关节内注射优于肌肉注射
巴西圣保罗联邦大学Furtado等的一项随机对照研究显示,在应用皮质类固醇治疗类风湿性关节炎(RA)患者时,关节内注射(IA)比肌肉注射(IM)效果好,至少短期疗效如此。[J Rheumatol 2005, 32(9): 1691]
69例有6~12个关节肿胀的RA患者被随机分成两组,一组予己曲安奈德多关节(6~8个关节)IA治疗,另一组则给予等效剂量的曲安奈德IM治疗。
结果显示,在治疗的前4周内,IA组的疗效显著优于IM组,不但表现为IA组达到美国风湿病学会(ACR)临床改善标准ACR20%、ACR50%和ACR70%的患者比例较高、疼痛的关节数量较少和不良反应较少等,而且IA组对促肾上腺皮质激素的抑制也较轻;随着治疗时间的延长,虽然IA组相对于IM组的益处大部分会消失,但其所致全身不良反应还是少于IM组。
由此可见,在联合应用缓解病情的抗风湿药(DMARD)治疗RA患者时,宜包括多关节内皮质类固醇注射以增加疗效。, http://www.100md.com
69例有6~12个关节肿胀的RA患者被随机分成两组,一组予己曲安奈德多关节(6~8个关节)IA治疗,另一组则给予等效剂量的曲安奈德IM治疗。
结果显示,在治疗的前4周内,IA组的疗效显著优于IM组,不但表现为IA组达到美国风湿病学会(ACR)临床改善标准ACR20%、ACR50%和ACR70%的患者比例较高、疼痛的关节数量较少和不良反应较少等,而且IA组对促肾上腺皮质激素的抑制也较轻;随着治疗时间的延长,虽然IA组相对于IM组的益处大部分会消失,但其所致全身不良反应还是少于IM组。
由此可见,在联合应用缓解病情的抗风湿药(DMARD)治疗RA患者时,宜包括多关节内皮质类固醇注射以增加疗效。, http://www.100md.com