中枢神经兴奋药
中枢兴奋药系指能提高中枢神经系统机能活动的药物。各种中枢兴奋药对整个中枢神经系统均能兴奋,但对中枢不同部位有一定程度的选择性。随着药物剂量的提高不仅作用强度增加,而且对中枢的作用范围也将扩大,引起广泛的兴奋,甚至导致惊厥,也可因能量的耗竭而转入抑制,故应注意用量。同时各种药物的作用性质和机制不完全相同,应注意配伍或交替应用。中枢兴奋药可分为苏醒药、甲基黄瞟呤类、精神兴奋剂。
常用的苏醒药有尼可刹米、二甲氟林、山梗菜碱、戊四氮、克脑迷、细胞色素C等。这些药物作用时间一般较短,口服可吸收,主要经肝脏代谢。用于治疗由疾病或药物引起的呼吸衰竭及中枢抑制。甲基嘌呤类有咖啡因、茶碱、可可碱等,其中枢兴奋作用一般较弱。精神兴奋剂有苯异丙胺、哌醋甲酯、匹莫林、麻黄碱及氟苯丙胺等。
中枢兴奋药的选择作用与剂量有关,如使用剂量过大可引起惊厥、中枢神经抑制及昏迷,严重者可致死。由该类药物引起的昏迷状态不能用中枢兴奋药解救。为防止用药过量引起中毒,一般应交替使用几种中枢兴奋药,严格控制剂量及用药间隔时间,并应密切观察病情,一旦出现烦躁不安、反射亢进、面部及肢体肌肉抽搐应立即减量或停药,或改用其它药。过去曾将中枢兴奋药视为抢救呼吸衰竭必不可少的药物,经过长期实践证明,当呼吸衰竭时,首要的是保持气道的通畅,进行人工呼吸、给氧、输液等综合措施,中枢兴奋药只能根据病情,发挥辅助的效应。, 百拇医药
常用的苏醒药有尼可刹米、二甲氟林、山梗菜碱、戊四氮、克脑迷、细胞色素C等。这些药物作用时间一般较短,口服可吸收,主要经肝脏代谢。用于治疗由疾病或药物引起的呼吸衰竭及中枢抑制。甲基嘌呤类有咖啡因、茶碱、可可碱等,其中枢兴奋作用一般较弱。精神兴奋剂有苯异丙胺、哌醋甲酯、匹莫林、麻黄碱及氟苯丙胺等。
中枢兴奋药的选择作用与剂量有关,如使用剂量过大可引起惊厥、中枢神经抑制及昏迷,严重者可致死。由该类药物引起的昏迷状态不能用中枢兴奋药解救。为防止用药过量引起中毒,一般应交替使用几种中枢兴奋药,严格控制剂量及用药间隔时间,并应密切观察病情,一旦出现烦躁不安、反射亢进、面部及肢体肌肉抽搐应立即减量或停药,或改用其它药。过去曾将中枢兴奋药视为抢救呼吸衰竭必不可少的药物,经过长期实践证明,当呼吸衰竭时,首要的是保持气道的通畅,进行人工呼吸、给氧、输液等综合措施,中枢兴奋药只能根据病情,发挥辅助的效应。, 百拇医药