妊娠合并血小板减少性紫癜2例分析
妊娠,,血小板减少性紫癜；妊娠,1临床资料,2讨论
【关键词】 血小板减少性紫癜；妊娠1 临床资料
例 1.28 岁，因G3P0，孕 9 个月，尿常规检查蛋白、潜血持续阳性 6 个月，血小板减少 3 个月于 2002 年6月9日入院，既往有输尿管结石史，经治疗结石排出。无血液病史。孕 13 周首次产前检查，尿常规：PRO，BLU，血小板 100×109/L。此后多次复查尿蛋白、潜血持续阳性，无尿频尿急尿痛，无浮肿及肾区叩击痛，未予治疗。孕 24 周曾就诊于内科，考虑泌尿系感染，给予氨苄青霉素静滴 5 d 后复查尿常规，PRO 少量，BLU+，即停输液，予宁泌泰胶囊口服至今，反复尿检蛋白、潜血持续。3月 11 日查血小板 64×109/L，5 月 4 日血小板 76×109/L 。偶有鼻出血及牙龈出血。6 月 9日即孕 37 周检查血小板 48×109/L，尿常规：BLU+、PRO，急诊收入院。查体：血压 100/60 mmHg，神志清，全身皮肤粘膜无出血点及瘀斑，心肺(-)，双下肢水肿(+)，病理反射(-)。产科检查：宫高 35 cm，腹围 96 cm，胎位 LOA，胎心 140 次/分，无宫缩，内诊宫口未开，胎膜未破。实验室检查：PT 11.7 s、APTT 31.2 s，TT 13.6 s ......
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