尿道旁腺巨大结石合并感染1例
【关键词】 尿道旁腺结石；血尿；感染
患者女，74岁，因阴部坠胀1年余，加重伴疼痛5 d于2004年7月18日入院。患者1年前感阴部坠胀不适，伴尿频、尿急，无明显尿痛，无肉眼血尿，无阴道流血，未经治疗。入院前2个月感上述症状加重，伴全身乏力，并发作性肉眼血尿2次，每次约500 ml，曾先后2次就诊于当地卫生院，诊断为“外阴、阴道炎”，给予抗炎药物治疗，效果欠佳，遂入本院治疗。入院查体：t 36.6℃，P 80次/分，R 20次/分，BP 110/70 mm Hg，老年女性，一般情况好，尿道口红肿，尿道右侧触及一肿物，约5 cm×3.3 cm大小，质地较硬，表面有结节，与周围组织分界不清，触痛(+)；妇科检查未见明显异常。肿物彩超示：尿道内口周围探及片状强回声钙化。入院后拟诊为“尿道旁腺肿瘤”，于2004年7月22日在硬膜外麻醉下行尿道旁腺肿物切除术。术中见尿道口右侧旁溢出脓血性分泌物，尿道口右侧不规则肿块，质硬，弧形切开，见肿块延伸至阴道内约5 cm×3.5 cm×2 cm，阴道粘膜破溃，组织脆。切除肿物及其包膜约30 g，手术顺利，术中出血不多，尿色清。术后病理诊断：尿道旁腺结石，尿道旁腺组织上皮脱落，囊壁呈炎性肉芽组织增生。患者术后6 d痊愈出院，出院诊断为：右尿道旁腺巨大结石并感染。
滨州市人民医院妇产科 滨州市 256610, 百拇医药(李欣 袁秀玲)
患者女，74岁，因阴部坠胀1年余，加重伴疼痛5 d于2004年7月18日入院。患者1年前感阴部坠胀不适，伴尿频、尿急，无明显尿痛，无肉眼血尿，无阴道流血，未经治疗。入院前2个月感上述症状加重，伴全身乏力，并发作性肉眼血尿2次，每次约500 ml，曾先后2次就诊于当地卫生院，诊断为“外阴、阴道炎”，给予抗炎药物治疗，效果欠佳，遂入本院治疗。入院查体：t 36.6℃，P 80次/分，R 20次/分，BP 110/70 mm Hg，老年女性，一般情况好，尿道口红肿，尿道右侧触及一肿物，约5 cm×3.3 cm大小，质地较硬，表面有结节，与周围组织分界不清，触痛(+)；妇科检查未见明显异常。肿物彩超示：尿道内口周围探及片状强回声钙化。入院后拟诊为“尿道旁腺肿瘤”，于2004年7月22日在硬膜外麻醉下行尿道旁腺肿物切除术。术中见尿道口右侧旁溢出脓血性分泌物，尿道口右侧不规则肿块，质硬，弧形切开，见肿块延伸至阴道内约5 cm×3.5 cm×2 cm，阴道粘膜破溃，组织脆。切除肿物及其包膜约30 g，手术顺利，术中出血不多，尿色清。术后病理诊断：尿道旁腺结石，尿道旁腺组织上皮脱落，囊壁呈炎性肉芽组织增生。患者术后6 d痊愈出院，出院诊断为：右尿道旁腺巨大结石并感染。
滨州市人民医院妇产科 滨州市 256610, 百拇医药(李欣 袁秀玲)