【关键词】 脑梗死；高血糖；转归

    高血糖是脑梗死发病和病死率增高的独立危险因素，通过临床观察发现高血糖可加重脑梗死急性期神经功能损伤，并延缓神经功能损伤的康复进程[1]。本文通过对138例脑梗死患者转归的观察，探讨高血糖对脑梗死转归的影响，以指导治疗。

     1 临床资料

    1.1 对象 138例均系本科自2001年1月—2004年4月收住院的脑梗死患者，年龄41~80岁，均符合中华医学会第四次全国脑血管病会议制定的诊断标准[2]，经头颅CT检查证实，并将合并心肌梗死、心房纤颤、心衰、严重感染、肝、肾病患者排除在外。入院后24 h内空腹血糖≥6.10 mmol/L，并有糖尿病史者40例作为糖尿病组；空腹血糖≥6.10 mmol/L，无糖尿病者52例作为单纯应激性高血糖组；血糖<6.10 mmol/L，无糖尿病史者作为血糖正常组46例。年龄、性别等方面相比较均无明显差异(P>0. 05)，见表1。

    1.2 血糖测定方法 利用深圳美思康 MC 200半自动生化分析仪，采用葡萄糖氧化酶法检测血糖， 正常值为3.90~6.10 mmol/L。

    1.3 临床观察指标 ①观察对象均于发病后24 h内早晨空腹卧位取静脉血 ......