【关键词】开发性眼外伤；玻璃体切割；影响因素

    眼外伤是严重致盲眼病之一，尤以开放性眼外伤危害性最大。严重的开放性眼外伤不仅眼球的破口较大，且常合并球内异物，并可导致晶体、玻璃体、视网膜等眼内组织的复合损伤，甚则因病原体的入侵致眼内炎，若处理不当会给患眼造成毁灭性的打击。我院自1999年2月至2004年7月开展玻璃体手术以来，使严重开放性眼外伤的预后得以改善。现以94例严重开放性眼外伤的病例，就其影响预后的因素进行分析。

     1资料与方法

    1.1一般资料本组94例96眼中，男73例，女21例；年龄6～62岁，平均年龄28. 8岁。2例为双眼，92例为单眼。右眼78只，左眼18只。合并外伤性白内障12例；合并玻璃体积血81例；合并眼内异物23例(玻璃体异物18例，球壁异物5例)，磁性异物13例，非磁性异物10例，其中石块7例，合金3例)，异物诊断均经X线或CT确诊；合并巨大视网膜裂孔21眼；合并眼内容脱失27例；合并眼内炎15眼。手术与外伤间隔7d内者23例，8～15 d者52例，16～30d者21例，其中15例眼内炎受伤至手术时间最短为2 d，最长为13 d。术前视力为LP(+)～0. 02；所有眼球开放性伤口均行急症显微镜下缝合，脱出之眼内容尽量还纳，扁平部以后的单纯球壁裂伤应同时常规行裂口周围网膜冷凝处理。

    1. 2手术方法所有病例均行睫状体平坦部三通道闭合式玻璃体切割术 ......