我科于2002年11月～2005年6月共收住外伤性膈疝患者13例，其中3例诊断有所延误，现报告如下。

     1 病例介绍

    例1，男，52岁。因车祸致伤左胸部，左下肢3天，由外院转入。患者已气管插管，机械通气，左胸腔闭式引流，水柱波动不明显，左下肢石膏外固定。X线示：左4～7肋骨骨折，左肺不张，左胫腓骨骨折。入院诊断：左侧多发肋骨骨折，左胫腓骨骨折，呼吸衰竭。入院后予抗感染，呼吸支持，营养支持治疗。并留置胃管，发现胃内潴留多，予持续胃肠减压。入院后多次胸片复查，均显示左肺不张，左下肺野有一局限透亮区。2次纤支镜检查均未见异常，胃肠减压引流量较多，胃肠道一直未开通。入院10天后进行病例讨论，怀疑左下肺野透亮区为胃泡 ......