摘要：目的：了解老年高血压病患者植物神经功能及血压的变化规律，为临床治疗提供理论依据。方法：选择老年高血压病患者(观察组)及血压正常者(对照组)各60例，进行24h动态血压和动态心电图检查，对两组患者各参数进行对照分析。结果：①观察组以收缩压增高为主，动态脉压增大；夜间血压下降率减低(P<0.05～<0.01)。②观察组心率变异性(HRV)指标低于对照组(P<0.05)，PNN50、HF等反映迷走神经功能的指标明显低于对照组(P<0.01)。两组HRV昼夜比较，观察组白天夜间无明显变化(P>0.05)，SD甚至低于白天(P<0.05)；对照组夜间SD、PNN50、HF、LF/HF均高于白天(P<0.05)，符合正常人的变化规律。③观察组心律失常、心肌缺血发生率较对照组增高(P<0.05)。结论：①老年高血压病呈现收缩压增高，脉压增大的流行病学特点。②老年高血压病患者交感、迷走神经功能双重受损，表现为HRV减低和正常昼夜节律消失，最终导致血压的正常昼夜变化规律消失；并且构成了心律失常、心肌缺血的相关因素。提示临床应重视收缩压增高，脉压增大的老年高血压病患者。在治疗上除积极降压外，还应考虑植物神经功能的受损情况，给予相应的处理，才能收到较好的疗效。

    关键词：高血压；植物神经功能；动态血压；心率变异性

    Studying the Regularity of Vegetative Nerve Function and the Blood Pressure Variety for old Hypertensive Disease Patients

    KUANG Li, et al

    (Central People’s Hospital of Zhanjiang,Guangdong Zhanjiang 524037,China) ......