过敏性紫癜是一种血管变态反应性出血性疾病。本病是机体对某些物质发生变态反应，引起广泛性小血管炎，使小动脉和毛细血管通透性增高，伴渗出性出血和水肿。临床上以非血小板减少性紫癜、关节肿痛、腹痛、胃肠道出血为特征。一般过敏性紫癜患者以皮肤紫癜为首发症状。而在典型皮肤紫癜出现之前以腹痛为首发症状的过敏性紫癜患者较少。现将对13例以腹痛为首发症状的过敏性紫癜误诊病例分析，以探讨过敏性紫癜误诊原因及预防对策。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组13例为2001年3月～2004年5月间我院门诊和住院患者。男5例，女8例，男女比例为1∶1.6，发病年龄为6～24岁。既往有过敏性紫癜病史的患者3例，过敏性疾病病史2例。

    1.2 临床表现 13例过敏性紫癜患者均以腹痛为首发症状。上腹部疼痛5例，脐周痛1例，上腹部并脐周痛5例，下腹痛2例，腹部压痛范围广，无明显固定压痛点。腹痛呈阵发性绞痛，持续性钝痛，腹痛至出现皮肤紫癜时间1～13天，伴有消化道出血4例 ......