摘要：鉴于近年来全球结核病疫情再度上升和合成抗结核药的毒副作用较大，综述了近10年来中药及有效成分的抗结核研究概况。提出了几点建议，希望有利于促进天然抗结核药物的研究开发。

    关键词：抗结核；中药；有效成分

    近年来，全球结核病疫情再度上升，全世界现有结核病人2 000万，每年约有300万人死于结核病。我国结核病患者人数居世界第2位。2 000年全国结核病流行病学调查的结果显示，我国活动性肺结核的患病率为367/10万，每年有13万人死于结核病。数十年来，国际上针对结核菌虽已开发出近20种药物，但均存在副作用大， 尤其对肝肾的毒副作用较大，易产生耐药性等缺点。特别是近年来耐药及多重耐药菌株(multiple drugs resistant-bacilus tuberculosis，MDR-TB)的出现，更是对现有的抗结核药物提出了严重挑战。因此，从天然药物中寻找安全有效的抗结核药物，具有重要的意义。本文对近年来有关中药及有效成分的抗结核研究进行概述。

     1抗结核单味中药及其有效成分的研究

    1.1猫爪草与小毛莨内酯猫爪草系毛茛科植物小毛茛Ranuculus fernatus Thunb .的干燥块根，在中医临床上用于治疗肺结核、颈淋巴结结核、咽喉炎、肿瘤等[1]。徐瑞兰等[2]采用猫爪草胶囊加常规抗结核药物联合治疗204例颈部淋巴结结核病人，有缩短疗程，提高疗效的作用。且对异烟肼、链霉素耐药者也有一定疗效，细菌对该药本身不易产生耐药性。颗粒裂解肽(granulysin，GLS)是在细胞毒性淋巴细胞(cytotoxic lymphocyte，CTL)和天然杀伤细胞(NK)激活晚期被诱导表达的一种多肽，具有广谱抗菌活性，尤其是能杀死结核菌，因此，GLS基因表达的高低是CTL杀灭胞内细菌分子效能的指标之一。詹莉等[3，4]研究了从湖南猫爪草提取的有效成分小毛莨内酯(ternatolide， Ter)对临床耐药、多耐药结核，患者周围血淋巴细胞(Peripheral blood lymphocytes ......