内科学口诀
呼吸系统
1、慢性肺心病并发症： 肺脑酸碱心失常 休克出血DIC
2、控制哮喘急性发作的治疗方法：“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬”
“两碱”-茶碱类药物、抗胆碱能类药物 “激素”-肾上腺糖皮质激素 “色甘酸”-色甘酸二钠 “肾上”-拟肾上腺素药物 “抗钙”-钙拮抗剂 “酮替芬”-酮替芬
3、重度哮喘的处理：“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”
“一补”-补液 “二纠”-纠正酸中毒、纠正电解质紊乱 “氨茶碱”-氨茶碱静脉注射或静脉滴注 “氧疗”-氧疗 “两素”-糖皮质激素、抗生素 “兴奋剂”-β2受体兴奋剂雾化吸入
4、感染性休克的治疗：“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”
, 百拇医药
“休”-补充血容量，治疗休克 “感”-控制感染 “激”-糖皮质激素的应用 “慢”-缓慢输液，防止出现心功不全 “活”-血管活性物质的应用 “乱”-纠正水、电解质和酸碱紊乱
5、慢性支气管炎相鉴别的疾病爱惜阔小姐“
“爱”-肺癌“惜”-矽肺及其他尘肺“阔”-支气管扩张“小”-支气管哮喘
“姐”-肺结核
6、与慢性肺心病相鉴别的疾病
“冠丰园”（此为上海一家有名的食品公司） 冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病
7、肺结核的鉴别诊断
“直言爱阔农”
, 百拇医药
“直”-慢性支气管炎“言”-肺炎“爱”-肺癌“阔”-支气管扩张
“农”-肺脓肿
8、大叶性肺炎七绝
充血水肿红色变，灰色肝变溶解散，胸痛咳嗽铁锈痰，呼吸困难肺实变。
9、小叶性肺炎
老弱病残混合感，细支气管为中心化脓性炎。
10、呼吸衰竭变化有七，脑心肾血及呼吸，水电酸碱较复杂，血气分析是机理，紫绀抽搐嗜睡昏迷，给氧通气抢救第一。
循环系统
1、急性心衰治疗原则
端坐位 腿下垂 强心利尿打吗啡 血管扩张氨茶碱 激素结扎来放血激素，镇静，吸氧
, 百拇医药
2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别
心足肾眼颜， 肾快心原慢。心坚少移动，软移是肾原。 蛋白。血。管尿，肾高眼底变。心肝大杂音，静压往高变。
第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。“肾高”的“高”指高血压，“心肝大”指心大和肝大。
3、冠心病的临床表现
平时无体征， 发作有表情， 焦虑出汗皮肤冷， 心律加快血压升， 交替脉，偶可见， 奔马律，杂音清， 逆分裂，第二音。
4、心力衰竭的诱因：
感染紊乱心失常 过劳剧变负担重 贫血甲亢肺栓塞 治疗不当也心衰
5、右心衰的体征： 三水两大及其他
, 百拇医药
三水：水肿、胸水、腹水 两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀
6、洋地黄类药物的禁忌症：
肥厚梗阻二尖窄 急性心梗伴心衰 二度高度房室阻 预激病窦不应该
7、阵发性室上性心动过速的治疗：
刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常 （注：“刺迷”为刺激迷走神经）
8、继发性高血压的病因：
两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高
（注：“两肾”-肾实质性高血压、肾血管性高血压：“原醛”-原发性醛固酮增多症：“嗜铬瘤”-嗜铬细胞瘤：“皮质”-皮质醇增多症：“动脉”-主动脉缩窄：“妊高”-妊娠高血压）
, 百拇医药
9、心肌梗塞的症状：
疼痛发热过速心 恶心呕吐失常心 低压休克衰竭心
10、心梗的并发症：
心梗并发五种症 动脉栓塞心室膨 乳头断裂心脏破 梗塞后期综合症
11、心梗与其他疾病的鉴别
痛哭流涕、肺腑之言
痛-心绞痛；流-主动脉瘤夹层分离；腑-急腹症；肺-急性肺动脉栓塞；
言-急性心包炎。
12、主动脉瓣狭窄的表现： 难、痛、晕
13、二尖瓣狭窄
, 百拇医药
症状：吸血咳嘶（呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。）体征：可参考《诊断学》相关内容。并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。
14、主动脉瓣狭窄
症状：难、痛、晕。（呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。）体征：可参考《诊断学》相关内容。并发症：失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血
15、左心衰：端坐位，腿下垂，？吸氧打吗啡，？快强心，速利尿，？茶碱扩管药
16、抗高血压药
利尿杯阻，阻钙抑酶加阻a.
利尿剂，肾上腺能B受体阻滞剂，钙离子通道阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂。
17、抗高血压药注意 （1）酶尿不用孕。 （2）杯阻不能肺。 （3）尿杯不用糖尿病。 （4）。心衰不用钙杯
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利尿剂因减少血容量，不应用于孕妇；ACE抑制剂影响胎儿也勿用。
B受体阻滞剂不能用于哮踹j及COPD，因可以引起支气管狭窄。
噻嗪类利尿剂及B受体阻滞剂不用于糖尿病，前者干扰糖耐量，后者可掩盖低血糖症状。
钙离子及B受体阻滞剂不能用于心衰。
18、洋地黄类强心剂
洋地黄：中重心衰房颤忙
适用于中重度收缩性心力衰竭，对伴有房颤心室率快者更佳
以下情况不能用，：预加房颤阻滞张。急性心梗1 天内，
预激综合征；二度以上房室传导阻滞，舒张性心力衰竭如肥厚性心肌病不能应用。 急性心梗24 小时不应用；
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中毒反应GI视心脏。：如消化道症状，视力改变，黄视或绿视及心脏毒性（各类心率失常）不能用。
19、急性肺水肿治疗口诀：
坐起来打三针（吗啡、速尿、氨茶碱）
神经系统
1、脑血栓临表
1、年令跨度大 2、静态发病多 3、急骤，多完全，常痉挛，癫痫 4、半数起病时不同程度的意障，重则昏迷 5、少头痛，常三偏，失语，症状取决供血区 6、心原性栓塞 7、脂肪性栓塞
2、昏迷原因
“AEIOU，低低糖肝暑”
A. 脑动脉瘤，E. 精神神经病，I. 传染病，O. 中毒，U. 尿毒症
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低低血糖？低低血k，cl？糖糖尿病？肝肝性脑病？暑中暑
内分泌系统
1、还珠格格与降糖药
OHA 有如下几类：
1.磺脲类：刺激胰岛素分泌，降糖作用好；2.双胍类：不刺激胰岛素分泌，降低食欲；3、葡萄糖苷酶抑制剂：等等。
记忆第一类药物时可如此联想：磺，皇，皇帝，所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲
（优降糖）格列甲嗪（美比哒）等第二代可联想成还珠格格。
2、SLE诊断要点
面盘光，关口精血浆，肾免抗
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3、甲减的口诀
上联：畏冷乏力肌肤冷？下联：脱发落眉不出汗？横批：一幅笨相
急性腐蚀性胃炎的处理
禁食禁洗快洗胃，蛋清牛奶抗休克。 镇静止痛防穿孔， 广谱强效抗生素。 对症解毒莫忘了， 急性期后要扩张。
烧伤补液
先快后慢？先盐后糖？先晶后碱 见尿补钾 适时补碱
妇科解剖关系
小桥流水，水在桥下流。水即子宫动脉，桥是输尿管
考试的助记歌谣，希望对大家能有帮助
细胞膜，双层脂，单扩脂溶气分子
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非脂易化载体道，主动钠泵出入胞
二十氨基酸八必需
色苯蛋，亮异亮，赖缬苏
必需脂肪酸亚麻油
坏死核缩核碎核溶
大发作，卡马西平，苯妥英
苯巴比妥林米酮
小发作，乙琥胺
微生物，分三种
非细胞原核真核成。
原核无仁无膜相
真菌真核构全上
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细菌球杆螺
壁内才是膜
二毛荚芽合
噬菌体，是病毒，专门感染微生物
外霉素与内霉素阳外阴内
外为蛋白质，内为胞壁脂多糖
菌死释放
阿托品化看扩瞳
唇干舌燥面转红
心率增快罗音失
到此用药减或停
左心衰
端坐位，腿下垂
吸氧打吗啡
快强心，速利尿
茶碱扩管药
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1、慢性肺心病并发症： 肺脑酸碱心失常 休克出血DIC
2、控制哮喘急性发作的治疗方法：“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬”
“两碱”-茶碱类药物、抗胆碱能类药物 “激素”-肾上腺糖皮质激素 “色甘酸”-色甘酸二钠 “肾上”-拟肾上腺素药物 “抗钙”-钙拮抗剂 “酮替芬”-酮替芬
3、重度哮喘的处理：“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”
“一补”-补液 “二纠”-纠正酸中毒、纠正电解质紊乱 “氨茶碱”-氨茶碱静脉注射或静脉滴注 “氧疗”-氧疗 “两素”-糖皮质激素、抗生素 “兴奋剂”-β2受体兴奋剂雾化吸入
4、感染性休克的治疗：“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”
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“休”-补充血容量，治疗休克 “感”-控制感染 “激”-糖皮质激素的应用 “慢”-缓慢输液，防止出现心功不全 “活”-血管活性物质的应用 “乱”-纠正水、电解质和酸碱紊乱
5、慢性支气管炎相鉴别的疾病爱惜阔小姐“
“爱”-肺癌“惜”-矽肺及其他尘肺“阔”-支气管扩张“小”-支气管哮喘
“姐”-肺结核
6、与慢性肺心病相鉴别的疾病
“冠丰园”（此为上海一家有名的食品公司） 冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病
7、肺结核的鉴别诊断
“直言爱阔农”
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“直”-慢性支气管炎“言”-肺炎“爱”-肺癌“阔”-支气管扩张
“农”-肺脓肿
8、大叶性肺炎七绝
充血水肿红色变，灰色肝变溶解散，胸痛咳嗽铁锈痰，呼吸困难肺实变。
9、小叶性肺炎
老弱病残混合感，细支气管为中心化脓性炎。
10、呼吸衰竭变化有七，脑心肾血及呼吸，水电酸碱较复杂，血气分析是机理，紫绀抽搐嗜睡昏迷，给氧通气抢救第一。
循环系统
1、急性心衰治疗原则
端坐位 腿下垂 强心利尿打吗啡 血管扩张氨茶碱 激素结扎来放血激素，镇静，吸氧
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2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别
心足肾眼颜， 肾快心原慢。心坚少移动，软移是肾原。 蛋白。血。管尿，肾高眼底变。心肝大杂音，静压往高变。
第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。“肾高”的“高”指高血压，“心肝大”指心大和肝大。
3、冠心病的临床表现
平时无体征， 发作有表情， 焦虑出汗皮肤冷， 心律加快血压升， 交替脉，偶可见， 奔马律，杂音清， 逆分裂，第二音。
4、心力衰竭的诱因：
感染紊乱心失常 过劳剧变负担重 贫血甲亢肺栓塞 治疗不当也心衰
5、右心衰的体征： 三水两大及其他
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三水：水肿、胸水、腹水 两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀
6、洋地黄类药物的禁忌症：
肥厚梗阻二尖窄 急性心梗伴心衰 二度高度房室阻 预激病窦不应该
7、阵发性室上性心动过速的治疗：
刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常 （注：“刺迷”为刺激迷走神经）
8、继发性高血压的病因：
两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高
（注：“两肾”-肾实质性高血压、肾血管性高血压：“原醛”-原发性醛固酮增多症：“嗜铬瘤”-嗜铬细胞瘤：“皮质”-皮质醇增多症：“动脉”-主动脉缩窄：“妊高”-妊娠高血压）
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9、心肌梗塞的症状：
疼痛发热过速心 恶心呕吐失常心 低压休克衰竭心
10、心梗的并发症：
心梗并发五种症 动脉栓塞心室膨 乳头断裂心脏破 梗塞后期综合症
11、心梗与其他疾病的鉴别
痛哭流涕、肺腑之言
痛-心绞痛；流-主动脉瘤夹层分离；腑-急腹症；肺-急性肺动脉栓塞；
言-急性心包炎。
12、主动脉瓣狭窄的表现： 难、痛、晕
13、二尖瓣狭窄
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症状：吸血咳嘶（呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。）体征：可参考《诊断学》相关内容。并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。
14、主动脉瓣狭窄
症状：难、痛、晕。（呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。）体征：可参考《诊断学》相关内容。并发症：失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血
15、左心衰：端坐位，腿下垂，？吸氧打吗啡，？快强心，速利尿，？茶碱扩管药
16、抗高血压药
利尿杯阻，阻钙抑酶加阻a.
利尿剂，肾上腺能B受体阻滞剂，钙离子通道阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂。
17、抗高血压药注意 （1）酶尿不用孕。 （2）杯阻不能肺。 （3）尿杯不用糖尿病。 （4）。心衰不用钙杯
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利尿剂因减少血容量，不应用于孕妇；ACE抑制剂影响胎儿也勿用。
B受体阻滞剂不能用于哮踹j及COPD，因可以引起支气管狭窄。
噻嗪类利尿剂及B受体阻滞剂不用于糖尿病，前者干扰糖耐量，后者可掩盖低血糖症状。
钙离子及B受体阻滞剂不能用于心衰。
18、洋地黄类强心剂
洋地黄：中重心衰房颤忙
适用于中重度收缩性心力衰竭，对伴有房颤心室率快者更佳
以下情况不能用，：预加房颤阻滞张。急性心梗1 天内，
预激综合征；二度以上房室传导阻滞，舒张性心力衰竭如肥厚性心肌病不能应用。 急性心梗24 小时不应用；
, 百拇医药
中毒反应GI视心脏。：如消化道症状，视力改变，黄视或绿视及心脏毒性（各类心率失常）不能用。
19、急性肺水肿治疗口诀：
坐起来打三针（吗啡、速尿、氨茶碱）
神经系统
1、脑血栓临表
1、年令跨度大 2、静态发病多 3、急骤，多完全，常痉挛，癫痫 4、半数起病时不同程度的意障，重则昏迷 5、少头痛，常三偏，失语，症状取决供血区 6、心原性栓塞 7、脂肪性栓塞
2、昏迷原因
“AEIOU，低低糖肝暑”
A. 脑动脉瘤，E. 精神神经病，I. 传染病，O. 中毒，U. 尿毒症
, http://www.100md.com
低低血糖？低低血k，cl？糖糖尿病？肝肝性脑病？暑中暑
内分泌系统
1、还珠格格与降糖药
OHA 有如下几类：
1.磺脲类：刺激胰岛素分泌，降糖作用好；2.双胍类：不刺激胰岛素分泌，降低食欲；3、葡萄糖苷酶抑制剂：等等。
记忆第一类药物时可如此联想：磺，皇，皇帝，所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲
（优降糖）格列甲嗪（美比哒）等第二代可联想成还珠格格。
2、SLE诊断要点
面盘光，关口精血浆，肾免抗
, http://www.100md.com
3、甲减的口诀
上联：畏冷乏力肌肤冷？下联：脱发落眉不出汗？横批：一幅笨相
急性腐蚀性胃炎的处理
禁食禁洗快洗胃，蛋清牛奶抗休克。 镇静止痛防穿孔， 广谱强效抗生素。 对症解毒莫忘了， 急性期后要扩张。
烧伤补液
先快后慢？先盐后糖？先晶后碱 见尿补钾 适时补碱
妇科解剖关系
小桥流水，水在桥下流。水即子宫动脉，桥是输尿管
考试的助记歌谣，希望对大家能有帮助
细胞膜，双层脂，单扩脂溶气分子
, http://www.100md.com
非脂易化载体道，主动钠泵出入胞
二十氨基酸八必需
色苯蛋，亮异亮，赖缬苏
必需脂肪酸亚麻油
坏死核缩核碎核溶
大发作，卡马西平，苯妥英
苯巴比妥林米酮
小发作，乙琥胺
微生物，分三种
非细胞原核真核成。
原核无仁无膜相
真菌真核构全上
, 百拇医药
细菌球杆螺
壁内才是膜
二毛荚芽合
噬菌体，是病毒，专门感染微生物
外霉素与内霉素阳外阴内
外为蛋白质，内为胞壁脂多糖
菌死释放
阿托品化看扩瞳
唇干舌燥面转红
心率增快罗音失
到此用药减或停
左心衰
端坐位，腿下垂
吸氧打吗啡
快强心，速利尿
茶碱扩管药
, 百拇医药