祝善俊 教授

    现任第三军医大学附属新桥医院心内科教授,博士生导师;长期从事心力衰竭和冠心病的临床和基础研究;曾荣获省科技进步一等奖及二等奖各一项,军队科技进步二等奖七项,国家科技进步二等奖一项(第二作者),国家自然基金资助四项,1993年荣获政府特殊津贴。

    摘 要

    目的 观察冠心病(CHD)患者血浆细胞因子、C反应蛋白水平变化以及通心络的干预作用。

    方法 将164例冠心病患者随机分为常规治疗组81例和通心络组83例,各组又分为稳定型心绞痛(SA)、不稳定型心绞痛(UA)和急性心肌梗死(AMI)3个亚组。分别在入院和治疗后3个月时检测外周血肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)浓度,并与45例年龄和性别相当的健康体检者进行比较。

    结果 冠心病组外周血细胞因子和CRP水平均显著高于对照组各项指标,而且增高程度与冠心病病情轻重一致。通心络组比常规治疗组细胞因子及CRP浓度降低更明显。

    结论 冠心病患者外周血炎症介质水平增高,对其进行检测可以指导冠心病的临床治疗。在常规治疗的基础上联合应用通心络,使冠心病患者获更大益处。

    炎性细胞因子如TNF-α、IL-1、IL-6等能使内皮功能下降,促进动脉硬化斑块形成,是冠心病发生的重要危险因素;冠心病时炎性细胞因子水平升高,能够强有力地刺激平滑肌细胞增殖和诱导肝细胞产生大量CRP,直接参与动脉粥样硬化的病理过程 ......