2型糖尿病患者是心血管疾病发生和死亡的高危人群。流行病学研究显示,血糖升高与糖尿病患者的心血管死亡率密切相关。除血糖外,其他一些代谢参数同样会恶化其心血管危险,如脂蛋白a[Lp(a)]、同型半胱氨酸(HCT)、血浆纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)和纤维蛋白原(Fbg)等。已证实,这些分子血浆浓度升高是心血管危险的独立预测因素。

    UKPDS证实,不同口服降糖药(OAD)对2型糖尿病患者心血管疾病发病率和死亡率的影响各不相同,即使是药理作用相似的药物。因此,在评估OAD预防糖尿病相关心血管疾病的效果时,应考虑到OAD对血糖以外心血管危险因素的影响。然而,人们对此却所知甚少。

    本研究的主要目的是评估两种OAD——格列美脲和二甲双胍对2型糖尿病患者血糖以外心血管危险参数的影响,包括Lp(a)、HCT和PAI-1 ......