估算12~14孕周:双顶径优于头臀径
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瑞典Lund大学的Sladkevicius等报告,通过超声扫描估算孕龄时,采用双顶径(BPD)测量法(图1)估算比头臀径(CRL)测量法(图2)准确。相关论文发表于Ultrasound Obstet Gynecol(2005, 26∶504)。
为了检验现行超声测定孕龄方法的准确性,研究者进行了一项前瞻性交叉验证试验。该研究共纳入167例体外受精(IVF)后单胎妊娠孕妇,在第12~14孕周时对她们进行超声扫描。以超声检查日期与卵子抽取日期间隔天数加上14天计算孕龄,并将其作为真实孕龄与通过头臀径测量法和BPD测量法估算的孕龄比较。头臀径和双顶径测量分别采用21种和3种公式计算结果,并计算每种公式得出的估算孕龄和真实孕龄间差值的平均值和标准差(SD),其中SD可反映随机测量误差。
结果显示,头臀径测量中,结果最好的3种计算方法的平均测量误差分别为 -0.0天、-0.1天和-0.3天,SD值在2.37~2.45天范围内;其余计算方法中有16种计算结果系统性地少于或多于真实孕龄,SD值在2.25~4.86天范围内波动。双顶径测量法结果系统性地偏低,误差范围为-0.4~-0.7天,SD值误差1.86~2.09天。
研究者认为,通过超声扫描测量双顶径比较适合于计算12~14孕周时孕龄,效果优于测量头臀径,因为3种双顶径计算方式与21种头臀径计算方式相比,前者随机测量误差显著小于后者。至于双顶径法的系统性误差无重要临床意义。, 百拇医药