老年人当心肺部念珠菌感染
老年肺部感染较为常见，如慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、吸入性肺炎等。一般来说，老年肺部感染首选抗生素治疗，但如果经使用抗生素1周至数周肺部感染迹象没有明显改善；或者反而出现高热，咳嗽咳痰加重，痰中带有血丝，且痰液粘稠呈胶质状，伴有呼吸困难，紫绀等表现时，就要考虑肺部感染的另外一种可能性。即在长时间使用广谱抗生素大量杀死敏感致病菌并诱发菌群失调，或应用激素使机体免疫力下降时，那些对抗生素不敏感的真菌，如肺部念珠菌便会乘虚而入，侵犯肺组织，导致肺组织受损，引起新的感染，这称为肺部念珠菌感染。
肺部念珠菌感染多见于老年人，年龄愈高发病几率愈大。其原因：一方面是增龄使老年人机体抗真菌能力减退有关，另一方面与老年人感染性疾病增加，使用抗生素的机会增多，且用药时间较长，造成菌群失调机会相应增加有关。同时，老年人由于骨关节疾病的发病率高，针对这些疾病的主要药物是激素和免疫抑制剂，由此也可进一步降低机体免疫功能。
老年肺部念珠菌感染属于机会性感染，故而不会在肺部感染初期发病，常在大量使用抗生素或激素之后，病情反复及加重。老年肺部念珠菌感染的症状缺乏特异性，有时还可被原发病所掩盖，因此，诊断肺部念珠菌感染的主要手段是依靠胸部X线和病原学检查。胸部X线的特点是显示不同程度的渗出性改变，即肺部出现大小不等的浸润阴影，少数可呈间质性肺炎征象。病原学检查是最为可靠的诊断依据，一般可在痰真菌培养中见到大量念珠菌生长繁殖。
肺部念珠菌感染的治疗药物首选酮康唑，一般每日口服200毫克，疗程为2—4周，配合其他对症治疗和支持疗法，效果不错。如果患者口服酮康唑的胃肠道副作用大，产生恶心，呕吐时，可改为酮康唑静脉滴注1周左右，病情稳定后改为小剂量口服(每日150毫克)，总疗程2—4周。在抗念珠菌治疗期间要停用抗生素和激素类药物，以免干扰治疗效果。韩新, http://www.100md.com
肺部念珠菌感染多见于老年人，年龄愈高发病几率愈大。其原因：一方面是增龄使老年人机体抗真菌能力减退有关，另一方面与老年人感染性疾病增加，使用抗生素的机会增多，且用药时间较长，造成菌群失调机会相应增加有关。同时，老年人由于骨关节疾病的发病率高，针对这些疾病的主要药物是激素和免疫抑制剂，由此也可进一步降低机体免疫功能。
老年肺部念珠菌感染属于机会性感染，故而不会在肺部感染初期发病，常在大量使用抗生素或激素之后，病情反复及加重。老年肺部念珠菌感染的症状缺乏特异性，有时还可被原发病所掩盖，因此，诊断肺部念珠菌感染的主要手段是依靠胸部X线和病原学检查。胸部X线的特点是显示不同程度的渗出性改变，即肺部出现大小不等的浸润阴影，少数可呈间质性肺炎征象。病原学检查是最为可靠的诊断依据，一般可在痰真菌培养中见到大量念珠菌生长繁殖。
肺部念珠菌感染的治疗药物首选酮康唑，一般每日口服200毫克，疗程为2—4周，配合其他对症治疗和支持疗法，效果不错。如果患者口服酮康唑的胃肠道副作用大，产生恶心，呕吐时，可改为酮康唑静脉滴注1周左右，病情稳定后改为小剂量口服(每日150毫克)，总疗程2—4周。在抗念珠菌治疗期间要停用抗生素和激素类药物，以免干扰治疗效果。韩新, http://www.100md.com