颈肩疼痛小心恶性脊柱癌
脊柱恶性肿瘤以脊索瘤、骨髓瘤和骨转移癌最常见，患者多为40—70岁的中老年人，由于其症状不具特征性，常易被误诊。骨转移癌多见于乳腺癌、肺癌、前列腺癌、甲状腺癌、肾癌等。脊柱恶性肿瘤侵犯部位以胸椎最多，其次是腰椎、颈椎和骶椎。疼痛和肢体的神经功能障碍是脊柱肿瘤的信号。疼痛因肿瘤部位不同可有颈肩痛、背痛和腰腿痛，放放射到下肢、肋间和腿部。疼痛呈持续性，夜间加重，患者可有活动受限和畸形，肿瘤继续发展侵犯脊髓，患者可出现四肢无力、感觉障碍、步态不稳等症状。脊柱恶性肿瘤病变发展迅速，有的患者数周至数月内即可出现截瘫。脊柱肿瘤的另一表现是局部肿胀和肿块。肿块可位于口腔内，也可在颈部、背部和腰部脊柱旁或盆腔内。当肿瘤位于胸腰椎椎体和骶骨上部时，临床上常难以发现。
脊柱肿瘤的检查方法包括X线平片、CT、核磁共振(MRI)和核素骨扫描(ECT)、脊髓造影等，以核磁共振和核素骨扫描的准确性最高。CT指导下针吸活检可明确诊断。脊柱原发性肿瘤的治疗方法以手术治疗为主。脊柱转移癌常发生在癌症的晚期，不宜进行手术治疗，只能接受放射治疗和化学药物治疗，且一般疗效不佳。心怡, http://www.100md.com
脊柱肿瘤的检查方法包括X线平片、CT、核磁共振(MRI)和核素骨扫描(ECT)、脊髓造影等，以核磁共振和核素骨扫描的准确性最高。CT指导下针吸活检可明确诊断。脊柱原发性肿瘤的治疗方法以手术治疗为主。脊柱转移癌常发生在癌症的晚期，不宜进行手术治疗，只能接受放射治疗和化学药物治疗，且一般疗效不佳。心怡, http://www.100md.com