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教患者服药让我赢得了信任
http://www.100md.com 2005年10月27日 《当代健康报》 2005.10.27
     最近看到媒体一则消息:北京地区执业药师大多在制药企业或医院药剂科里工作,真正能为患者吃药当参谋的不足20%。专家呼吁,患者用药急需执业药师的“零距离”指导。这个呼吁当然是很对的,但我认为,教患者如何正确用药更是医生要尽的责任。

    如果患者将药配了回去却不知道正确的用法,那会在多大程度上影响疗效,甚至会发生意外的人身伤害,是可想而知的。长期以来,医院病人多,工作忙,药房工作人员能动作快点配好药已不易了,哪有时间教病人服药?病房里护士照医嘱按规定时间一天发三次药,大多将所有口服药包成一包,交给病人完事。病人只知道护士什么时间发来药,就什么时间把药吃掉。有的病人还会忘记吃药,医生查房时因未见药物起作用而感到奇怪,实际上病人并未按医嘱服用。

    众所周知,大多数药物服用时间都有讲究,诸如空腹服、饭前服、饭后服、餐间服、晚上睡前服等等,都有其合理性,有的药物还应嚼碎后用水送下。这些仍然被忽视,医生只管开方,药房只管配药,护士只管发药,而病人拿去只能自由服药,像利福平、洛赛克等药物应清晨空腹顿服,病人因未有交待而有在饭后服用者,肯定影响疗效。

    我从医多年,虽然发现了以上问题,但苦无良策,只能从我自己做起。故几十年来,我在门诊看病时坚持让病人将配好的药品拿来,我一件一件地交待服法,还用笔写在药盒或瓶子上。此举赢得了病人更多的信任,有些几十年的老病人现在仍来找我,他们说:“很少看到有像你这样的医生。”

    我在坚持这样做时还另有收获,就是能及时发现药房人员发错药、少发药或漏发药,或发出过期的药品。让我心悸的例子是,医生开一瓶消心痛,病人拿到手的却是一瓶消炎痛;开多虑平,拿来卡马西平;开甲状腺素,拿来谷维素等等。我这样做虽然影响看病速度,增加自己体力消耗,话多嗓子痛等。但为了对病人负责,我在所不惜,我认为对的做法仍将坚持做下去。 (庄庆平), 百拇医药