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尿性晕厥的防治
http://www.100md.com 2005年10月31日 《家庭医生报》 2005年第44期(总第1029期 2005.10.31)
     一天午夜,医院急诊室收入一位老人,贺教授根据发病原因及症状,拟诊是排尿性晕厥。带着这个问题,记者采访了西安交通大学医学院第一附属医院泌尿外科博士生导师、贺大林教授。

    贺教授解释,排尿性晕厥是指在排尿过程中或排尿结束时,突然发生短暂意识丧失而倒地的一种疾病。病人在晕倒前可有头晕、眼花、心慌、心悸、全身麻木、下肢发软等不适,但大多数病人一般发作前无任何征兆而突然晕倒。

    因晕厥发作突然,常可造成各种外伤,如发生骨折、颅脑外伤等,贺教授建议,老年人睡前不宜饮水过多,睡前3小时饮水量尽可能不超过500毫升,并注意睡前排尿,避免长时间的憋尿。可在老人床旁放尿壶,减少起床如厕的次数,并定时提醒老人排尿;老人睡醒后应先半卧位片刻再起床;动作宜缓慢,可深呼吸数次然后排尿;高龄且有心脏病史、特别是有服安眠药习惯的老人,夜间排尿时应尽量采用坐便器或排尿时取蹲位,而不是站着小便,最好有家人在身边照看,不关厕所门,并在卫生间做好安全防范,避免放置一些尖锐或易碎的物品,以免在发生排尿性晕厥时引发不测。

    如果发生排尿性晕厥,家人应立即让老人平卧,头部放低,抬高下肢15分钟,以增加回心血量,并解开衣领及腰带。出现恶心、呕吐现象时,应将头偏向一侧,以免呕吐物吸入气管而引起窒息。当老人意识恢复后可慢慢扶其至坐位,一般需休息半小时方可让老人重新站起,要避免站立过快而再次晕厥。如并发心律失常和发生骨折则应送医院进行急救处理。, 百拇医药(张颖 西安交通大学医学院第一附属医院)