你不必为尿失禁苦恼 ——专家指出: 患者应主动就医，尿失禁并非不可治
在生活中，很多人都有这种感受，出门在外，肚子发胀想小便的时候，刺激你的第一个条件反射是找厕所。这时，你的大脑就像控制了你的尿道括约肌开关一样，没有厕所，你的尿道括约肌不会随意松开。可是也有另外一些人，尿道括约肌好像不听使唤，打了个喷嚏，小便就滴了出来，还有的人一咳嗽、大笑，小便也情不自禁往外流。这些滴滴答答的尴尬，多发生在产后和上了年岁的妇女身上。医学上把这种不影响生命，只是在咳嗽或大笑时才出现的尿液外漏现象称作压力性尿失禁。尿失禁虽然不是致命疾病，却给女性的生活带来诸多不便，常常令患者苦恼无比。为此，我们采访了解放军二炮总医院副院长、泌尿科主任邹练。邹练副院长告诉我们：尿失禁在女性当中非常常见，如果问一问周围的人，会发现许多人都有过尿失禁，但是，却没有多少人把小便憋不住当回事。其实，憋不住小便是可以预防、可以治疗的。预防和治疗尿失禁，首先要走出尿失禁的三大认识误区。
误区一：尿失禁是老年人的生理现象
很多人都以为到了一定的年龄就会出现尿失禁，尿失禁是老年人的生理现象。这种认识是错误的。人到了一定的年龄，虽然人体机能会衰老，但是尿失禁却不是老年人的专利，年轻人也同样会患尿失禁。美国泌尿科医学会的统计显示，美国一半以上的女性都有过尿失禁的困扰。英国针对1333位尿失禁及泌尿科疾病的女性病患资料进行追踪分析显示，40%患者是在最近5年内开始出现了尿失禁问题，55%的女性在最近12个月内发生过尿失禁症状。我们在临床上，年轻的女性尿失禁也很常见，常常可以看到一些人，在捧腹大笑的时候说：“笑死了，笑死了，笑得尿都出来了。”但是事后，并没有人意识到“笑的尿都出来了”的潜在危害，以为那只是过于高兴的原因。还有的人在咳嗽得很厉害的时候，把小便咳了出来。等病好了，不咳嗽了，也就忽略了这种现象的存在。虽然“笑的尿都出来了”不一定就是尿失禁，但是，尿失禁肯定有“笑得尿都出来了”的体征。如果随着年龄的增长这种现象出现频繁，应该及时上医院检查，千万不要等到憋不住小便了再去找医生。
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误区二：尿失禁是没法治的
尿失禁并不是无法治的，但是很多女性却误以为尿失禁没法治，因而延误了治疗时机。还有的医生也误导病人说：憋不住尿没什么大不了的，人到老了都会有。其实，尿失禁因人而异，对女性而言，压力性尿失禁在产后和绝经后的妇女中最常见。许多女性在怀孕时或分娩后，因骨盆底部的肌肉或局部神经受伤，支撑膀胱的肌肉力量减弱，所以在咳嗽、大笑、打喷嚏时，引起膀胱压力突然增高而导致无法控制尿液。因此，有专家根据女性大多在30岁左右分娩的情况建议：女性尿失禁的预防应该从30岁开始。
如果已经患了尿失禁，控制疾病发展的最好办法，就是学会和调动骨盆底部肌肉、支配排尿肌肉的潜能。因为肌肉力量减弱或松弛不是病变，某些问题，是可以通过训练、改善和加强肌肉的力量得到缓解和纠正的。
误区三：尿失禁不是病
小便憋不住不一定是病，但是尿失禁一定是小便憋不住。
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尿失禁通常分为三种：1、急迫性尿失禁。由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛，以致尿液不能控制从尿道流出。2、压力性尿失禁。女性在怀孕时或生产后因骨盆底部的肌肉或局部神经受伤、雌激素不足、括约肌力量不足、神经系统障碍等原因导致无法控制尿液。3、充盈性尿失禁。膀胱过满使少量尿液溢出，常见于膀胱出口处梗阻、前列腺肥大、膀胱神经功能失常的患者。
有关调查表明：广州市15岁以上的女性尿失禁发病率高达57%，比欧美国家相比竟高出了10多个百分点，且有随年龄增大而升高的趋势。北京地区尿失禁的发病率也不低，女性多于男性。但女性患者到医院来就诊的却少于男性。这可能是由于很多女性患者对尿失禁认识不足或羞于启齿，不愿到医院去及时治疗的缘故。邹练指出，不要把憋不住小便不当回事。尿失禁如果长期得不到治疗，容易引起泌尿系统炎症，导致阴部湿疹、皮肤溃烂并可能是某种疾病的隐患。所以，尿失禁患者应该主动就医，防患于未然，提高生活质量。(鲁南)
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压力性尿失禁的预防保健
● 收缩肛门训练：像憋大小便一样收缩肛门肌肉。方法是：收缩、放松，再收缩、放松，重复20-30次，每次间隔持续3秒以上时间。
收缩肛门训练可以增强盆底肌群的托力，改善尿失禁症状。
● 增多排空膀胱的次数，排尿时身体前倾，便于完全排空膀胱。
减少膀胱压力，改善尿失禁症状。
● 更年期绝经后的妇女可以在医生的指导下补充小剂量雌激素，雌激素可以改善盆腔及尿道部位的血液循环，有助于增强尿道平滑肌张力，使尿道闭合力增强，从而可显著减少尿失禁的发生。
● 分娩后的女性要注意休息，不要过早负重和劳累，每天可以适当进行收缩肛门训练。
● 保持有规律的生活。多食含纤维素丰富的食物，防止因便秘而引起的腹压增高。, http://www.100md.com
误区一：尿失禁是老年人的生理现象
很多人都以为到了一定的年龄就会出现尿失禁，尿失禁是老年人的生理现象。这种认识是错误的。人到了一定的年龄，虽然人体机能会衰老，但是尿失禁却不是老年人的专利，年轻人也同样会患尿失禁。美国泌尿科医学会的统计显示，美国一半以上的女性都有过尿失禁的困扰。英国针对1333位尿失禁及泌尿科疾病的女性病患资料进行追踪分析显示，40%患者是在最近5年内开始出现了尿失禁问题，55%的女性在最近12个月内发生过尿失禁症状。我们在临床上，年轻的女性尿失禁也很常见，常常可以看到一些人，在捧腹大笑的时候说：“笑死了，笑死了，笑得尿都出来了。”但是事后，并没有人意识到“笑的尿都出来了”的潜在危害，以为那只是过于高兴的原因。还有的人在咳嗽得很厉害的时候，把小便咳了出来。等病好了，不咳嗽了，也就忽略了这种现象的存在。虽然“笑的尿都出来了”不一定就是尿失禁，但是，尿失禁肯定有“笑得尿都出来了”的体征。如果随着年龄的增长这种现象出现频繁，应该及时上医院检查，千万不要等到憋不住小便了再去找医生。
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误区二：尿失禁是没法治的
尿失禁并不是无法治的，但是很多女性却误以为尿失禁没法治，因而延误了治疗时机。还有的医生也误导病人说：憋不住尿没什么大不了的，人到老了都会有。其实，尿失禁因人而异，对女性而言，压力性尿失禁在产后和绝经后的妇女中最常见。许多女性在怀孕时或分娩后，因骨盆底部的肌肉或局部神经受伤，支撑膀胱的肌肉力量减弱，所以在咳嗽、大笑、打喷嚏时，引起膀胱压力突然增高而导致无法控制尿液。因此，有专家根据女性大多在30岁左右分娩的情况建议：女性尿失禁的预防应该从30岁开始。
如果已经患了尿失禁，控制疾病发展的最好办法，就是学会和调动骨盆底部肌肉、支配排尿肌肉的潜能。因为肌肉力量减弱或松弛不是病变，某些问题，是可以通过训练、改善和加强肌肉的力量得到缓解和纠正的。
误区三：尿失禁不是病
小便憋不住不一定是病，但是尿失禁一定是小便憋不住。
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尿失禁通常分为三种：1、急迫性尿失禁。由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛，以致尿液不能控制从尿道流出。2、压力性尿失禁。女性在怀孕时或生产后因骨盆底部的肌肉或局部神经受伤、雌激素不足、括约肌力量不足、神经系统障碍等原因导致无法控制尿液。3、充盈性尿失禁。膀胱过满使少量尿液溢出，常见于膀胱出口处梗阻、前列腺肥大、膀胱神经功能失常的患者。
有关调查表明：广州市15岁以上的女性尿失禁发病率高达57%，比欧美国家相比竟高出了10多个百分点，且有随年龄增大而升高的趋势。北京地区尿失禁的发病率也不低，女性多于男性。但女性患者到医院来就诊的却少于男性。这可能是由于很多女性患者对尿失禁认识不足或羞于启齿，不愿到医院去及时治疗的缘故。邹练指出，不要把憋不住小便不当回事。尿失禁如果长期得不到治疗，容易引起泌尿系统炎症，导致阴部湿疹、皮肤溃烂并可能是某种疾病的隐患。所以，尿失禁患者应该主动就医，防患于未然，提高生活质量。(鲁南)
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压力性尿失禁的预防保健
● 收缩肛门训练：像憋大小便一样收缩肛门肌肉。方法是：收缩、放松，再收缩、放松，重复20-30次，每次间隔持续3秒以上时间。
收缩肛门训练可以增强盆底肌群的托力，改善尿失禁症状。
● 增多排空膀胱的次数，排尿时身体前倾，便于完全排空膀胱。
减少膀胱压力，改善尿失禁症状。
● 更年期绝经后的妇女可以在医生的指导下补充小剂量雌激素，雌激素可以改善盆腔及尿道部位的血液循环，有助于增强尿道平滑肌张力，使尿道闭合力增强，从而可显著减少尿失禁的发生。
● 分娩后的女性要注意休息，不要过早负重和劳累，每天可以适当进行收缩肛门训练。
● 保持有规律的生活。多食含纤维素丰富的食物，防止因便秘而引起的腹压增高。, http://www.100md.com