鼻中隔偏曲
(Deviation of Nusal Septum)
本病简介
鼻中隔偏曲是鼻中隔不在正中而向一侧偏斜或向两侧偏曲，亦可形成崎或棘，并引起鼻阻塞或头痛症状的病症。凡成年人鼻中隔有轻度偏曲而无自觉症状者应列为生理性偏曲。鼻外伤以及鼻中隔之骨和软骨发育不均衡是本病的主要原因。
本病中医称为“鼻隔不正”，属先天禀赋不良或后天调养不当、遭受暴力而致。
临床表现
1.鼻塞 为主要症状，常为单侧性或双侧性鼻阻塞。如伴有局部炎症常转为交替性鼻堵塞。
2.鼻出血 多发生在鼻中隔凸面，骨棘或骨嵴的顶尖部。此处粘膜薄，常受气流和尘埃刺激易发生糜烂而出血。
3.头痛 偏曲之凸出部压迫同侧鼻甲而引起同侧反射性头痛。
4.易引起邻近器官功能障碍，鼻阻塞妨碍鼻窦引流，继发鼻窦炎症及上呼吸道感染。
5.鼻腔检查可见中隔呈“ C”或“ S”形，或伴有嵴突或棘突。
诊断
基本检查：
1.前鼻镜检查 可明确鼻中隔偏曲情况。
2.X线照片(柯华位) 可观察到鼻中隔与鼻腔的关系、鼻窦病变情况。
进一步检查：
1.鼻腔内窥镜检查。
2.鼻腔鼻窦CT扫描。
诊断要点：
1.鼻塞、鼻出血或头痛症状。
2.鼻腔检查见鼻中隔有嵴突或棘突，或是“C”、“ S”等不同偏曲。
3.鼻腔X线等辅助检查所见偏曲的存在。
治疗方法
一、一般治疗
无症状或未造成鼻腔阻塞引流者，一般不需治疗。如造成一侧鼻腔狭窄、阻塞者宜尽早治疗，以纠正鼻阻塞，防止发生鼻腔、鼻窦的炎症。
二、西医治疗
一般病人具有明显的症状，且证实确有鼻中隔偏曲，应选择手术治疗，常用手术方式如下。
1.鼻中隔粘膜下切除术。
2.鼻中隔—鼻成形术。
二、中医治疗
中医辨证治疗多为鼻中隔偏曲合并感染，或形成出血灶时采用，可根据症状参照“慢性鼻炎”或“鼻衄”进行辨证论治。
疗效评定
一、治愈 症状完全消失，术后无并发症。
二、好转 症状改善，术后无并发症。
三、无效 症状无改善，术后留有并发症。, http://www.100md.com
本病简介
鼻中隔偏曲是鼻中隔不在正中而向一侧偏斜或向两侧偏曲，亦可形成崎或棘，并引起鼻阻塞或头痛症状的病症。凡成年人鼻中隔有轻度偏曲而无自觉症状者应列为生理性偏曲。鼻外伤以及鼻中隔之骨和软骨发育不均衡是本病的主要原因。
本病中医称为“鼻隔不正”，属先天禀赋不良或后天调养不当、遭受暴力而致。
临床表现
1.鼻塞 为主要症状，常为单侧性或双侧性鼻阻塞。如伴有局部炎症常转为交替性鼻堵塞。
2.鼻出血 多发生在鼻中隔凸面，骨棘或骨嵴的顶尖部。此处粘膜薄，常受气流和尘埃刺激易发生糜烂而出血。
3.头痛 偏曲之凸出部压迫同侧鼻甲而引起同侧反射性头痛。
4.易引起邻近器官功能障碍，鼻阻塞妨碍鼻窦引流，继发鼻窦炎症及上呼吸道感染。
5.鼻腔检查可见中隔呈“ C”或“ S”形，或伴有嵴突或棘突。
诊断
基本检查：
1.前鼻镜检查 可明确鼻中隔偏曲情况。
2.X线照片(柯华位) 可观察到鼻中隔与鼻腔的关系、鼻窦病变情况。
进一步检查：
1.鼻腔内窥镜检查。
2.鼻腔鼻窦CT扫描。
诊断要点：
1.鼻塞、鼻出血或头痛症状。
2.鼻腔检查见鼻中隔有嵴突或棘突，或是“C”、“ S”等不同偏曲。
3.鼻腔X线等辅助检查所见偏曲的存在。
治疗方法
一、一般治疗
无症状或未造成鼻腔阻塞引流者，一般不需治疗。如造成一侧鼻腔狭窄、阻塞者宜尽早治疗，以纠正鼻阻塞，防止发生鼻腔、鼻窦的炎症。
二、西医治疗
一般病人具有明显的症状，且证实确有鼻中隔偏曲，应选择手术治疗，常用手术方式如下。
1.鼻中隔粘膜下切除术。
2.鼻中隔—鼻成形术。
二、中医治疗
中医辨证治疗多为鼻中隔偏曲合并感染，或形成出血灶时采用，可根据症状参照“慢性鼻炎”或“鼻衄”进行辨证论治。
疗效评定
一、治愈 症状完全消失，术后无并发症。
二、好转 症状改善，术后无并发症。
三、无效 症状无改善，术后留有并发症。, http://www.100md.com