打鼾不可小视
打鼾对于大多数人来说,是司空见惯,不足为怪的。但是这众多的打鼾者当中,有相当一部分人的打鼾是睡眠呼吸暂停综合征的临床表现之一,或者有可能发展成这一疾病。然而许多人对此并不知晓或未引起重视。
许多人整日困倦乏力,工作效率或学习成绩下降,其原因之一就可能是睡眠呼吸暂停综合征造成的夜间睡眠不好。更可怕的是,睡眠呼吸暂停综合征可导致心脑血管、呼吸等多器官系统的病理变化,引起高血压、心律失常、冠心病、肺心病、脑血栓或脑出血、糖尿病等疾病,严重时甚至可致睡眠猝死。
于1997年成立的广西壮族自治区人民医院的睡眠呼吸障碍诊疗中心是区内诊疗睡眠呼吸暂停综合症的权威机构,该中心在广西乃至西南地区均具有较大影响,其规模及技术处于国内先进水平。至今已诊治睡眠呼吸疾病病人5000多人,病人来自新疆、北京、湖北、湖南、重庆、四川、广东、广西等全国各地。为了解该疾病的治疗,记者前往该中心进行采访。
该中心主任刘建红主任医师告诉记者,目前,该中心拥有包括基础治疗、外科治疗、内科治疗等完善的治疗手段,如基础治疗包括指导病人减肥、侧卧位睡眠、改变不良生活习惯等。外科治疗包括腭咽成形术、射频消融术、扁桃体或腺样体的摘除、口腔矫治术、下颌前移术等。而内科治疗有持续气道正压通气、双水平持续气道正压通气等呼吸机治疗。睡眠呼吸障碍诊疗中心根据病人的不同病情,不同检查结果,建议病人选用最适合自己的治疗方法或综合治疗手段。如无创正压呼吸机治疗,适合中重度的睡眠呼吸暂停综合征病人,或睡眠呼吸暂停综合征有合并症(如呼吸衰竭、心衰、高血压、脑卒中、糖尿病等)的病人,也适合因躯体疾病所致、不能去除局部堵塞的中重度打鼾病人、某些局部手术前后的鼾症病人。
在记者采访刘建红主任前,刘主任刚送走了一位来自成都的病人。这位病人从1975年就开始打鼾了,1987年鼾症加重,白天经常嗑睡。1991年到成都一家医院治疗,接受了扁桃体、悬雍垂切除、腭咽成形术,然而一年多后,病情又加重了,白天出现了不可抑制的嗑睡,夜间经常憋气、憋醒。他不远千里到了广西壮族自治区人民医院的睡眠呼吸障碍诊疗中心治疗,该中心对他进行检查后发现,他的睡眠呼吸紊乱指数相当高,也就是说他在睡眠过程中不到一分钟就有一次呼吸暂停。该中心对他进行了CPAP呼吸机治疗。很快,他的病情就好转了。
刘建红主任还提醒患者,对该病症的治疗应有一个正确的、规范的、完整的诊断治疗程序,根据不同病情选择包括用多导睡眠仪、纤维鼻咽镜、头颅颌面X光片等检查、分析病情后制定适合的治疗方案。如果病人听信一些虚假广告,不经过规范的诊疗程序就接受了治疗,结果可能适得其反。为使广大人民群众提高对鼾症及睡眠呼吸疾病的认识,提高这类患者的自我保护意识,该中心于2003年10月成立了国内首家鼾症病友之家,每两月组织一次活动(免费讲课、咨询及义诊)。3月21日是世界睡眠日,该院将举行鼾症病友之家活动。
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