矽肺是由于在生产环境中长期吸入较高浓度的含矽粉尘而引起的以肺组织广泛纤维化为主要特征的全身性疾病，是当今发病率最高、危害最大的法定职业病[1]。其治疗除了清除肺内的矽尘，降低矽尘的细胞毒性.保护肺泡巨噬细胞，阻断胶原形成,分解矽性病灶中的胶原蛋白、脂蛋白和多脂外，主要是提高矽肺患者的抗病能力,积极防治矽肺合并症和并发症，消除和改善症状，恢复肺功能,延长寿命。随着矽肺患者寿命的延长，冠心病的发生也随之增加，在诊断和治疗上应考虑矽肺合并冠心病的情况。现将我科2002年~2005年4月在临床上遇到的30例矽肺合并冠心病左心衰竭患者的诊断与治疗情况报道如下。

     1资料与方法

    1.1临床资料重庆疾病控制中心矽肺诊断组确诊的患者30例，其中Ⅰ期矽肺12例，Ⅱ期矽肺10例，Ⅲ期矽肺8例，均为男性，年龄56～78岁，均多次反复住院。另按WHO冠心病诊断标准均确诊为冠心病；按NYHA 1994年诊断标准均有心力衰竭，其中Ⅲ级9例，Ⅳ级21例。临床特点：30例患者全部有咳嗽、咯痰及不同程度的气促、呼吸困难症状，两肺部不同程度的湿性啰音。10例患者有不同程度的发绀、双下肢水肿,12例伴有胸痛。

    1.2方法30例矽肺合并冠心病左心衰竭患者,在治疗上除按冠心病的治疗常规，给予镇痛、吸氧、预防感染，改善冠状动脉供血、营养心肌 ......