随着对生存质量要求的不断提高，直肠癌的保肛手术问题也日益受到外科医生及病人的关注，低位直肠癌切除术后，因吻合口位置低，操作困难，保肛难以如愿。而双吻合器的问世提高了盆腔内行低位吻合的成功率，扩大了保肛的范围。我科1999年1月~2004年3月30日应用双吻合器技术为110例低位直肠癌患者行直肠癌前切除和结、直肠端端吻合术，效果较好，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1临床资料110例低位直肠癌患者(肿瘤下端距肛门不超过5 cm)，男性60例，女性50例，年龄32~82岁，平均57岁，肿瘤均位于或低于腹膜返折平面以下。肿瘤大体类型：溃疡型61例，肿块型24例，浸润型25例。肿瘤组织学分型：高分化腺癌56例，中分化腺癌34例，低分化腺癌20例。

    1.2手术方法按无瘤技术先结扎肠系膜下动脉、静脉等相关血管和癌灶近侧肠管，清除肿瘤上方及侧方淋巴，在距癌肿至少10 cm以上处切断乙状结肠及其系膜血管。充分游离直肠癌肿远端直肠后，在肿瘤下缘至少2 cm处置带关节头肠管闭合器(3.5~5.5 cm ......