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编号:10794002
王述尧治疗胃脘痛经验介绍
http://www.100md.com 《中华现代内科学杂志》 2005年第11期
胃脘痛,1专病专方,2辨证论治,3病案举例,4讨论
     王述尧,为天水市名老中医,从医40余年,积累了丰富的临床经验,对多种疑难、多发病疗效卓著。笔者有幸待诊于旁,现将王述尧对胃脘痛的认识和治疗经验介绍如下。

     1 专病专方

    随着人民生活水平提高,工作节奏加快、情绪变化较大,寒证或寒热错杂证多见。对胃脘痛的治疗以燥湿健胃,疏肝行气,温中导滞止痛。故王述尧名老中医在综合上述病因病机的基础上,常用以下基本方:半夏10g,茯苓18g,厚朴10g,广藿梗12g,陈皮10g,麦芽18g,香附12g,九香虫7g,吴茱萸7g,草豆蔻7g,白芍18g,生甘草7g。方中半夏、茯苓、厚朴、陈皮燥湿健胃;广藿梗、草豆蔻芳香醒脾燥湿;香附、吴茱萸、九香虫温中祛寒,疏肝行气止痛;白芍滋阴以防辛燥伤胃;芍药甘草汤酸甘化阴,缓急止痛为解痉之要方。脾胃寒湿浊气一去,则如拨乌云见青天,则脾升胃降,脾胃功能正常运转则痛而自止。

     2 辨证论治

    对于胃脘痛王述尧名老中医虽经常喜用基本方,但他非常强调辨证施治。常分以下几种类型:肝气犯胃:胃脘胀闷,脘痛连胁,每因情志因素而作痛,苔多薄白,脉弦。其在基础方上善加小柴胡汤;如柴胡、黄芩、太子参或加合欢皮。肝胃郁热:胃脘灼痛,泛酸嘈杂,口苦口干,烦躁易怒,舌红苔黄,脉弦或数。在基础方上减吴茱萸量加黄连(左金丸)或用丹皮、焦栀子以清肝除火,用香橼理气且不伤阴 ......

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