脂肪栓塞综合征指严重创伤，尤其是骨盆长骨骨折后，骨髓腔内脂肪滴在创伤血肿张力的挤压下从破裂的静脉窦进入血循环而造成的肺、脑、皮肤的血管栓塞。出现以呼吸困难、意识障碍、皮肤瘀斑为主要的临床综合征，脂肪栓塞发病率在长骨骨折时为0.5%～2%，严重多发性骨折或合并骨盆骨折时高达5%～10%[1]，此病的早期诊断与及时治疗非常重要，早期的预防、密切的观察、精心的护理也缺一不可。本文重点介绍了自1997年以来我院成功救治5例外伤骨折合并脂肪栓塞综合征的护理体会，现报告如下。

     1 病例资料

    例1，患者，男，23岁，于2004年5月4日21：00主因“外伤后双小腿畸形1h”收住院。伤后意识清。有口渴感，无心悸气短，呼吸困难。体格检查：T 37.2℃，P 90次/min，R 22次/min，BP 130/60mmHg。面色苍白，痛苦面容，头颅无畸形，两侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏。诊断：(1)开放性右胫腓骨骨折；(2)闭合性左胫腓骨骨折。入院后给予抗感染、补充血容量、止血等抗休克治疗 ......