【摘要】 目的 比较L 2～3 与L 3～4 间隙穿刺硬膜外阻滞对高龄(>75岁)患者的循环影响。 方法 随机选择50例ASAⅡ～Ⅲ级下肢骨科择期手术患者，根据穿刺间隙不同分A组(L 2～3 ，n=25)和B组(L 3～4 ，n=25)。两组患者硬膜外腔注入的局麻药首量、注药间隔时间及推药速度均相同，围术期用HP监护仪连续监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO 2 )，并且分别统计两组首次注药后20、30和40min上述参数的变化。 结果 A组的血压下降幅度及低血压发生率明显高于B组(P<0.05)。 结论 高龄患者选择L 3～4 穿刺的硬膜外阻滞既能满足下肢手术需要又能维持循环的相对稳定。

    关键词 硬膜外阻滞 穿刺间隙 高龄 循环

    The effect of epidural block with L2～3 or L3～4

    interspaces puncture on circulation in aged patients

    Chen Hongxia，Chen Cixiao，Wang Yisheng

    Department of Anesthesiology，Punan Hospital，Shanghai200125.

    【Abstract】 Objective To investigate the effect of epidural block with L 2～3 or L 3～4 interspaces puncture on circulation in aged patients(over75year).Methods Fifty ASAⅡ～Ⅲaged patients undergoing low extremity or-thopedic operations were randomly allowcated into Group A(L 2～3 ......