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编号:10795553
发挥病案管理在医疗保险中的作用
http://www.100md.com 《中华现代医院管理杂志》 2004年第8期
发挥病案,1加强病案质量管理,2病案信息管理,3病案管理人员要提高素质,增强责任心
     随着社会和社会保险业的发展,人们生活质量和生存价值的提高,病案保险用户日益增多,保险业对病案的使用率越来越高,病案的信息资源在保险业的地位也越来越重要。就我院来说,2000年病案外调共2700人次,其中医疗保险方面的外调190人次,占7.0%;2002年外调3500人次,保险方面310人次,占8.9%;2003年,外调4176人次,保险方面610人次,占14.6%。这些数字足以说明病案管理与医疗保险的关系正逐步密切。因此,病案管理如何更好地为医疗保险服务,就成为摆在我们病案管理工作者前的一个重要课题。

    1 加强病案质量管理

    病案中病人的基本资料要详实。病案是病人在住院期间的医疗档案,是医院和各级医护人员在为病人治疗阶段做的客观文字记录。随着医疗体制的改革及医疗保险的实施,病案中记录的原始信息,如患者的既往史、现病史、诊断及用药情况等,这些内容都将成为保险公司核保、理赔的原始证明 ......

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