【摘要】 目的 探讨重型颅脑损伤伴创伤性休克患者的急诊救治方法。方法 对47例重型颅脑损伤伴创伤性休克患者的救治进行回顾性分析总结。结果 47例病人中，存活21例(44.7%)，死亡26例(55.3%)。结论 抢救中应正确评估脑损伤程度，迅速查明休克原因，合理施治;治疗必须兼顾脑损伤和休克。

    关键词 颅脑损伤 休克

    重型颅脑损伤合并休克病情危急，治疗困难，死亡率高。我院自2001年10月～2004年6月共收治颅脑损伤伴创伤性休克患者47例，现将救治体会报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料及临床表现 本组47例中男32例，女15例，年龄19岁～68岁，平均41.6岁。致伤原因:交通伤22例，高处坠落伤12例，钝器伤7例，摔伤6例。伤后至入院时间30min～5d。其中闭合性颅脑伤29例，开放性颅脑伤18例。CT提示，脑挫裂伤伴硬膜下血肿27例，硬膜外血肿15例，创伤性脑室内出血5例，蛛网膜下腔出血9例，弥漫性轴索损伤及颅骨凹陷性骨折5例;34例不同程度地存在急性脑肿胀或脑水肿，脑室受压变形 ......