低位直肠癌拖出式吻合体会
低位直肠癌,1资料与方法,2结果,3讨论
我院自1995~2003年期间对30例低位直肠癌患者施行拖出式吻合,取得了良好的效果,现将体会介绍如下。1 资料与方法
1.1 一般资料 本组30例,男18例,女12例;年龄34~73岁,平均62岁;肿瘤下缘距肛门4cm 4例,4~7cm 26例;病理诊断:高中分化腺癌23例,低分化腺癌4例,黏液腺癌3例。
1.2 方法 取膀胱截石位,所有病例探查肿瘤均位于盆底腹膜返折水平以下,无远处转移病灶,按直肠癌根治原则行全直肠系膜切除(TME),直视下在骶前间隙进行锐性分离,保持包裹直肠系膜的盆筋膜脏层的完整,以防癌细胞播散、种植和残留,充分游离直肠后,距癌灶下缘不少于2cm处直角钳钳夹 ......
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