高能量损伤所引起的胫骨平台骨折常致平台压缩、塌陷和劈裂，严重影响关节功能。传统的治疗方法治疗非常困难，而且效果不好。近年来国内外学者均主张行手术治疗，但疗效并不完全令人满意。我院2002年4月～2004年5月采取切开复位、植骨、解剖型钢板内固定以及早期持续被动活动练习器(CPM)无痛功能锻炼，取得较好效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组26例，男23例，女3例；年龄20～66岁，平均40岁。左侧15例，右侧12例，其中1例为双侧。致伤原因：车祸伤22例，煤矿工伤2例，坠落伤2例。其中开放性骨折3例，合并半月板损伤2例。腓侧侧副韧带损伤2例，胫侧侧副韧带损伤1例。前交叉韧带损伤1例。

    1.2 手术方法 患肢大腿根部上止血带、驱血。根据骨折类型选择不同切口：外侧髁骨折选膝外侧弧形切口；内侧踝骨折选择膝内侧弧形切口；双踝骨折，平台后份骨折选择膝前“Y”形切口。通过上述切口达胫骨上端，切开关节囊，显露关节腔，翻开半月板，暴露平台关节面。对于双髁骨折、平台后份骨折 ......