【摘要】 目的 分析小儿静脉留置针留置失败原因，探索改进对策。方法 对采用不同穿刺和固定方法留置静脉套管针的患儿进行观察，比较两组的1次穿刺成功率、留置天数和并发症的发生率，并对留置失败原因进行分析。结果 改进组较传统组能提高1次穿刺成功率，延长留置天数，降低脱管和导管堵塞的发生率。而对局部渗漏、静脉炎、针眼出血、周围皮肤炎症的发生率比较，差异无显著性(P>0.05)。结论 小儿活动过多、不易合作、血管过小、固定不佳、穿刺部位选择不当、刺激性药物的使用是导致并发症出现留置失败的主要因素，如何最大限度地避免这些因素的影响，有待于进一步探讨。

    【关键词】 小儿；静脉留置针；改进方法；传统方法；留置失败原因

    静脉套管针，简称留置针，作为头皮针的换代产品，因其对患儿能高效率维持静脉通道，减少反复穿刺的痛苦，得到了患儿家属和护理工作者的青睐，但因小儿的特殊性，其留置较成人容易失败。根据小儿好动、不易合作的特点，我们改进了小儿静脉留置针穿刺和固定的方法，并将其1次穿刺成功率、留置天数和并发症发生率与传统方法进行比较，现将结果报告如下。

     1 资料和方法

    1.1 一般资料

    1.1.1 传统方法组(以下简称传统组) 为2004年6～8月入住我科，需静脉输液治疗的126例患儿，年龄1天～13岁，男86例，女40例。

    1.1.2 改进方法组(以下简称改进组) 为2004年9月入住我科，需静脉治疗的60例患儿，年龄3天～12岁，男39例，女21例。

    1.2 材料

    1.2.1 传统组 美国BD公司生产的INTIMA-Ⅱ型24G留置针，3M 7cm×8cm规格无菌透明敷贴，普通儿科输液用物。

    1.2.2 改进组 INTIMA-Ⅱ型24G留置针 ......