医院药学信息咨询服务的开展
随着医药卫生事业的迅猛发展，医院药学信息服务已成为药学工作的重要组成部分。我院是一所拥有八百余张病床的三级甲等医院，门诊药局日调配处方近千余张，为了给患者提供更优良的服务，于2003年6月开设了门诊药物咨询服务窗口。通过药物咨询提供药物信息，不仅促进医药护之间的合作，而且在医药患之间起到了沟通的作用，使患者用药更加安全、有效、合理、经济。
1 药物信息的来源
建立医院药品查询目录，将医院门诊药品(西药七百余种，中成药一百余种)的名称、规格、含量、产地输入微机系统;医保药物信息系统;本院药品使用说明;专职药师通过查找药学专著、药品说明、重要的期刊杂志、教科书、工具书等，输入一般药物的药理和基本用法掌握的基础上，重点收集针对性较强的知识，使药品信息目录不断进行补充和完善。
2 药学信息咨询服务的对象
主要包括两个方面，医药护工作人员、病人及家属。采取当面咨询及电话咨询，对咨询内容逐次登记并详细记录。如遇到未能及时回答的问题，记录患者联系电话，查找答案后及时在第一时间告之。
为了使新药信息和断药、来药信息及时反馈到临床，科内建立新药信息传递网:科药品信息员→药品二级库管员→门诊(住院部)药局药品咨询员→临床。传递方式为电话和书面通知，逐层传递。
3 药物信息咨询服务内容
药物咨询窗口开设以来，共接待患者四千余次，通过电话与医生沟通二千余次，电话通知患者来取药五十余次。内容及次数百分比如表1。
表1 药物信息咨询服务内容与次数百分比关系(略)
4 药物信息咨询服务结果
药物咨询对象不同年龄段均有，说明人们卫生保健意识在增强，我们对患者提出的问题均能当面回答清楚，年长者经反复解释，耐心指导，必要时主动替患者写下。慢性患者长期服药，未见好转，与我们交流后，弄清了药理作用及服用方法，增强战胜疾病的信心。咨询服务中发现如下问题:(1)药品与商品有本质不同，患者如果只关注价格，容易忽略药品的质量，易购买假药、劣药，贻误病情。建议医药部门设立打假热线，进行宣传，抵制行业内部的不法行为。(2)药品说明书不详，患者不易掌握，无法看懂。如:“每次口服25mg”易使患者误解，误服过量，改成“片”后，易于接受。(3)药品说明书后没有标明滴眼液开启后存放时间，两种滴眼液使用间隔时间，外用软膏涂抹剂量。(4)药品说明书没有明确标明疗程或再次服用时间，使患者的依从性降低。(5)抗生素使用不合理。抗菌药物更换过频，有的医生对抗菌药物的作用及抗菌谱认识不足，用1天或2天就更换药物，不严格遵守抗菌药物的疗程，不足量用药，造成医院耐药菌株的增加及患者经济上不必要的浪费，并对其健康产生副面影响。(6)长效、缓释制剂应强调患者服用方法，否则失其意义。(7)严格掌握药品的特殊禁忌:如“孚来迪”75岁以上老人不宜使用，磷霉素钠5岁以下儿童不能使用，及时通知临床，以免造成患者不良反应。(8)社会医疗保险启动后，患者较易接受医保药品，医保药范围应扩大，满足患者需求。(9)加强药品不良反应监测力度，建立院不良反应信息网，记录患者发生的不良反应，便于工作临床医师中参考借鉴，避免类似事件发生。(10)应进行药物信息咨询追踪服务，直接获得患者反馈的信息，出现问题及时解决，努力提高工作水平及效率。(11)医生应严格掌握患者对所开药物有无过敏反应，避免同样反应再发生。
5 药品信息咨询服务的体会
药品信息服务的发展，要求临床药师了解和掌握世界药学方面的最新知识动态，扩展视野，不断提高自身研究水平和专业特长，才能更好帮助医生做出药物治疗决策，帮助护理人员避免失误。药物信息咨询服务是理论与实践相结合，是对药物工作人员业务素质的检验、督促与提高的过程。药师向病人提供药物信息的同时，使病人感受到关怀与体贴，将心理治疗寓于药疗中，使病人掌握科学的、合理的用药知识，增强病人用药的依从性和战胜疾病的信心。
药学信息咨询服务是医药护人员相互沟通的桥梁，其目的在于提高药品的使用效益，合理使用有限的医疗卫生资源，减少病人及社会的经济负担，重新塑造药师在病人面前的专业形象。
作者单位:130011吉林长春，一汽总医院(吉林大学第四医院)药材科
(编辑:日 强), http://www.100md.com(赵继红 姚铭)
1 药物信息的来源
建立医院药品查询目录，将医院门诊药品(西药七百余种，中成药一百余种)的名称、规格、含量、产地输入微机系统;医保药物信息系统;本院药品使用说明;专职药师通过查找药学专著、药品说明、重要的期刊杂志、教科书、工具书等，输入一般药物的药理和基本用法掌握的基础上，重点收集针对性较强的知识，使药品信息目录不断进行补充和完善。
2 药学信息咨询服务的对象
主要包括两个方面，医药护工作人员、病人及家属。采取当面咨询及电话咨询，对咨询内容逐次登记并详细记录。如遇到未能及时回答的问题，记录患者联系电话，查找答案后及时在第一时间告之。
为了使新药信息和断药、来药信息及时反馈到临床，科内建立新药信息传递网:科药品信息员→药品二级库管员→门诊(住院部)药局药品咨询员→临床。传递方式为电话和书面通知，逐层传递。
3 药物信息咨询服务内容
药物咨询窗口开设以来，共接待患者四千余次，通过电话与医生沟通二千余次，电话通知患者来取药五十余次。内容及次数百分比如表1。
表1 药物信息咨询服务内容与次数百分比关系(略)
4 药物信息咨询服务结果
药物咨询对象不同年龄段均有，说明人们卫生保健意识在增强，我们对患者提出的问题均能当面回答清楚，年长者经反复解释，耐心指导，必要时主动替患者写下。慢性患者长期服药，未见好转，与我们交流后，弄清了药理作用及服用方法，增强战胜疾病的信心。咨询服务中发现如下问题:(1)药品与商品有本质不同，患者如果只关注价格，容易忽略药品的质量，易购买假药、劣药，贻误病情。建议医药部门设立打假热线，进行宣传，抵制行业内部的不法行为。(2)药品说明书不详，患者不易掌握，无法看懂。如:“每次口服25mg”易使患者误解，误服过量，改成“片”后，易于接受。(3)药品说明书后没有标明滴眼液开启后存放时间，两种滴眼液使用间隔时间，外用软膏涂抹剂量。(4)药品说明书没有明确标明疗程或再次服用时间，使患者的依从性降低。(5)抗生素使用不合理。抗菌药物更换过频，有的医生对抗菌药物的作用及抗菌谱认识不足，用1天或2天就更换药物，不严格遵守抗菌药物的疗程，不足量用药，造成医院耐药菌株的增加及患者经济上不必要的浪费，并对其健康产生副面影响。(6)长效、缓释制剂应强调患者服用方法，否则失其意义。(7)严格掌握药品的特殊禁忌:如“孚来迪”75岁以上老人不宜使用，磷霉素钠5岁以下儿童不能使用，及时通知临床，以免造成患者不良反应。(8)社会医疗保险启动后，患者较易接受医保药品，医保药范围应扩大，满足患者需求。(9)加强药品不良反应监测力度，建立院不良反应信息网，记录患者发生的不良反应，便于工作临床医师中参考借鉴，避免类似事件发生。(10)应进行药物信息咨询追踪服务，直接获得患者反馈的信息，出现问题及时解决，努力提高工作水平及效率。(11)医生应严格掌握患者对所开药物有无过敏反应，避免同样反应再发生。
5 药品信息咨询服务的体会
药品信息服务的发展，要求临床药师了解和掌握世界药学方面的最新知识动态，扩展视野，不断提高自身研究水平和专业特长，才能更好帮助医生做出药物治疗决策，帮助护理人员避免失误。药物信息咨询服务是理论与实践相结合，是对药物工作人员业务素质的检验、督促与提高的过程。药师向病人提供药物信息的同时，使病人感受到关怀与体贴，将心理治疗寓于药疗中，使病人掌握科学的、合理的用药知识，增强病人用药的依从性和战胜疾病的信心。
药学信息咨询服务是医药护人员相互沟通的桥梁，其目的在于提高药品的使用效益，合理使用有限的医疗卫生资源，减少病人及社会的经济负担，重新塑造药师在病人面前的专业形象。
作者单位:130011吉林长春，一汽总医院(吉林大学第四医院)药材科
(编辑:日 强), http://www.100md.com(赵继红 姚铭)