营养支持，是20世纪现代外科学的重要进展之一。围手术期营养支持，主要适用于营养不良、摄入不足、消化道功能障碍、高代谢状态、术后肠功能恢复缓慢1周以上仍不能正常进食或术后出现并发症者。尤其对于危重恶性肿瘤患者在围手术期给予营养支持,可以有效地改善患者的营养状况、提高机体免疫功能、促进手术后康复、提高手术疗效。

    胰腺癌作为一种高度浸润性恶性肿瘤，近年发病率明显增加，目前已成为我国癌症死亡的第6～7位最常见病因，5年生存率不到5%。胰腺癌患者中85%伴有营养不良和体重下降。有效的营养支持，不仅可以提高患者对手术的耐受能力，还可以降低、逆转危重症患者的自然病程、降低术后并发症的发病率及死亡率。胰腺癌患者围手术期营养代谢紊乱特点表现为：(1)肿瘤及常合并慢性胰腺炎导致患者出现不同程度的消化道功能障碍；(2)患者术前胆道梗阻、梗阻性黄疸、肝功能障碍导致碳水化合物特别是脂肪代谢紊乱，脂溶性维生素特别是维生素K代谢紊乱；(3)内分泌功能障碍、糖尿病造成患者碳水化合物代谢紊乱；(4)胰十二指肠切除术后胃排空障碍发生率较高，我院统计可以高达15%～40%，同时胃部分切除进食减少、胰腺部分切除胰腺内分泌和外分泌功能降低均可导致患者营养代谢紊乱；(5)肿瘤相关恶病质综合征、手术、化疗、放疗相关副作用造成营养状况进一步恶化。

    胰腺癌围手术期肠外、肠内营养支持不仅能够维持机体氮平衡、保持内环境稳定，还能够维持细胞代谢，保持组织、器官的结构和功能，调节机体的免疫和内分泌功能。胰腺癌围手术期营养支持的最终目的是将营养支持转化为临床治疗上的优势，减少抗癌治疗并发症和死亡率，增加抗癌治疗的敏感性 ......