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编号:10796073
腋臭微创治疗45例体会
http://www.100md.com 《中华医学实践杂志》 2005年第8期
     腋臭微创治疗因操作简单,创伤小,复发率低而在临床得到推广。我院自2002年2月~2004年12月采用微创法治疗腋臭45例,取得良好效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    
1.1 一般资料 本组男16例,女29例,年龄16~48岁,平均31岁,均为双侧发病。

    1.2 方法 患者平卧于手术台上,上肢上举,手掌枕于头后部,碘伏消毒手术区范围,0.2%利多卡因做局部麻醉,取腋下距腋毛约0.5cm处切口长约0.3cm,止血钳钝性分离皮下组织至腋毛区稍外侧,只留中厚皮片,用刮匙刮除皮下汗腺区,温生理盐水、庆大霉素冲洗腔内面,切口不缝合。同法处理对侧。术后腋窝敷无菌敷料,肩关节用”8”字形绷带加压包扎,术后应用抗生素预防感染。 (下转第754页)(上接第749页)

    2 结果

    此种手术方法治疗腋臭,手术时间最短30min,最长50min(激光治疗后遗留瘢痕者)。其中42例一期愈合,3例二期愈合。随访2~37个月,所有患者异味消失,无复发。

    3 讨论

    腋臭,俗称”狐臭”,多见于青少年,随青春期发育而发病,有家族遗传性,男女发病无明显差异,本病主要是由于腋下大汗腺的分泌物,经细菌作用而放出异常臭味所致,随年龄增长腺体萎缩有自愈倾向。传统治疗方法有手术切除、皮下注射药物、激光照射等方法,手术方法是将腋下有毛区皮肤切除,常因皮肤切除过多,缝合张力大,造成切口部分或全部裂开,产生瘢痕挛缩,影响上肢活动和美观;注射疗法、激光治疗存在局部瘢痕、复发率高等不良现象;而微创法治疗腋臭,手术操作简单,术后外形美观,复发率低,避免了手术切除皮肤及注射疗法的不足。本组45例患者,除3例因渗液造成二期愈合外,其余均一期愈合,术后无复发,值得在基层医院推广使用。

    作者单位:1 251109山东齐河,齐河县大黄乡卫生院

    2 251100山东齐河,齐河县晏城镇医院

    (编辑:卉 梅), 百拇医药(张玉才 边桂芝 韩俊英)