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编号:10796197
小骨窗开颅治疗基底节区高血压性脑出血(附66例报告)
http://www.100md.com 《中华现代外科学杂志》 2005年第12期
小骨窗开颅,1资料与方法,2结果,3讨论
     高血压性脑出血以基底节区最为常见,当出血量较多时,需要手术开颅清除血肿,减轻高颅压及脑疝,过去常用颞部骨瓣开颅,清除血肿后去骨瓣减压,自1999年来笔者采用小骨窗直视下清除血肿方法取得较满意的效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组66例患者,男36例,女30例;年龄39~70岁。发病至手术时间2~78h,血肿量30~85ml。术前GCS评分4~11分。

    1.2 治疗方法 手术均在气管插管全麻下进行,切口选择在颞部发迹内,纵行直切口或斜向前上方,头皮切口长5cm,以小乳突撑开器显露颅骨,钻一孔后扩大骨窗为30cm大小,十字切开硬脑膜,脑穿针穿刺血肿腔,抽出血肿中液体部分,使脑压下降,沿穿刺方向切开皮层1~2cm ......

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