【摘要】 目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)的治疗方法。方法 分析1995年1月～2005年4月对60例SAP的治疗情况。结果 在60例患者的治疗过程中，中转手术12例，占20.0%，死亡7例，占11.7%，其中近期保守治疗的死亡2例，均死于MODS；手术治疗的死亡5例，其中2例死于严重腹腔感染，1例死于心功能不全，1例死于胰瘘，1例死于胰床出血。结论 以非手术治疗为主的个体化综合治疗是目前治疗SAP的主要方法，把握手术时机是降低SAP病死率的关键。

    【关键词】 重症胰腺炎；治疗

    重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)是外科常见的急腹症之一，临床表现复杂，病程进展迅速，极易引起多脏器功能损害，病死率高，在治疗方面，自从提出对SAP应尽量避免早期手术以来，大多数学者都倾向采用“个体化治疗方案”。我院自1995年1月～2005年4月共收治重症急性胰腺炎60例，现就治疗情况及体会报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择 我院自1995年1月～2005年4月共收治SAP患者60例，诊断均符合中华医学会胰腺学组的SAP临床诊断标准和分级诊断标准。男38例，女22例，年龄20～78岁，平均48.2岁。全部病例均因突发性上腹剧痛伴腹胀和腹膜刺激症状入院 ......