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骨软骨发育不良的儿童易患炎性关节炎
http://www.100md.com 2005年11月9日 新华网
     WESTPORT,CT,11月17日(路透社医学新闻)据11月刊《风湿病年鉴》杂志中的4例病例报告:骨软骨发育不良的儿童可同时患有炎性和退行性关节炎。

    魁北克省蒙特利尔儿童医院的Ciaran M. Duffy医师及其同事指出,患有骨软骨发育不良的病人常常会发展为退行性关节炎或骨关节炎。但是,研究人员报告有4例病人出现3种不同性质的骨骼发育不良,其中2名患者为16岁的女孩和13岁的弟弟,以及一个11岁的女孩和一个8岁半的男孩。单纯的退行性骨关节炎不能够解释临床上和放射线学检查的发现。

    炎性关节炎的X光检查改变特征为:骨质减少、关节腔变窄、软组织明显肿胀、继发于慢性炎症与充血的骨肥大以及糜烂。

    研究人员认为,这些临床发现也支持这样一个理论,即退行性关节炎和炎性关节炎都可能发生且共存于骨软骨发育不良的患者。

    此外,虽然所有4例病人都进行了非甾体类抗炎药治疗(NSAID),但是只有那2位姐弟患者在接受氨甲蝶呤治疗后症状有所改善。这说明有炎症过程的出现。

    把这样的病人归为退行型关节炎可能意味着“该疾病不需像炎性关节炎那样积极地治疗”,但许多这样的病人,其疾病肯定有侵袭性的行为而足以考虑使用二线药物治疗。, 百拇医药