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牙齿颈部为何会出现缺损
http://www.100md.com 2005年11月10日 《当代健康报》 2005.11.10
     济南市某中学的王老师近日发现前排有几颗牙齿的颈部有一道道的小沟,感觉牙齿遇冷发酸,在市口腔医院诊断为楔状缺损。王老师不明白,牙齿颈部为何会出现缺损?

    殷晓春副主任医师:有些中老年人的牙齿颈部会出现口大底小的小沟,表面坚硬、光滑、常呈楔状,故称为楔状缺损。楔状缺损是牙齿唇、颊面组织发生缓慢消耗所致的牙体缺损,患病率为5.6%,多发生在尖牙、第一双尖牙和第二双尖牙以及前牙区,习惯用右手刷牙的人,其缺损多见于左侧牙齿,反之亦然。

    楔状缺损与以下几方面有关:一、刷牙是发生楔状缺损的主要原因,不刷牙的人很少发生典型的楔状缺损,而刷牙的人,特别是用力横刷的人,常有典型和严重的楔状缺损;唇向错位的牙楔状缺损常比较严重,唇向移位的牙齿在刷牙时更容易受到摩擦;楔状缺损的牙常伴有牙龈的退缩。二、牙颈部结构比较薄弱,表面仅有很薄的一层牙骨质覆盖,因此牙体组织就很容易被磨去而发生缺损。三、龈沟内的酸性渗出物与楔状缺损的发生也有密切的关系,牙齿的牙颈部长期处于龈沟液的浸润之中,龈沟液中的酸性物和产酸菌的活动,都可以使牙颈部表面脱矿,产生楔状缺损。四、颊侧牙颈部是颌力应力集中区,长期的咀嚼颌力使牙体组织疲劳,于应力集中区出现破坏。

    浅表的楔状缺损可有牙本质过敏症状,如对冷热酸甜等刺激感到酸痛,严重时可引起牙髓病和根尖周病,甚至因缺损过多而致牙颈部折断。预防楔状缺损最好的方法是采用正确的刷牙方法和使用软毛牙刷,不要用横刷法,切忌使用粗糙的牙膏和过于粗硬的牙刷。

    专家介绍:殷晓春,山东省济南市口腔医院口腔内科副主任医师,研究生在读。从事口腔临床工作十年余,擅长牙髓病、根尖周病、牙周病等口腔内科常见病、多发病的诊断治疗,在前牙美容、口腔粘膜病的诊治方面有独到之处。

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